附睾炎与附睾结核影像鉴别

附睾炎多与其他泌尿系统感染性疾病有关，而附睾结核多继发于肺结核，少数由前列腺结核蔓延而来，一般通过血行感染。如果怀疑自己患有附睾炎或者结核病，可以到医院做全面的检查进行鉴别诊断，主要包括X线检查、CT检查、结核菌素试验检查、细菌培养、病理学检查。

1、X线检查：急性附睾炎可表现为阴囊不适，但通常没有阳性体征，而慢性附睾炎可表现为附睾变硬，并伴有硬结;

2、CT检查：慢性附睾炎通常表现为附睾密度不均匀，部分患者可能存在附睾纤维化;

3、结核菌素试验：如果附睾结核菌素试验结果为阳性，通常表明已经感染过结核杆菌，而如果为阴性，则表明未曾感染过结核杆菌;

4、细菌培养：取患者的阴囊组织进行病理检查，如果在中性粒细胞和单核细胞中可找到结核分枝杆菌，则考虑为附睾结核;

5、病理学检查：取患者的阴囊组织进行病理检查，如果在病理检查下可观察到干酪样坏死，则考虑为结核分枝杆菌感染导致的附睾炎。

附睾炎和附睾结核都属于常见的男性生殖系统炎症性疾病，两者在影像学下的表现较为相似，较难鉴别，因此建议患者进行相关检查明确诊断。此外，附睾炎的患者可以在医生的指导下口服抗生素药物进行治疗，如左氧氟沙星、头孢克肟等。而附睾结核的患者则需应用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平等。

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