附睾结核是由结核分枝杆菌侵入附睾导致,是男性生殖器常见的结核之一,患者多在附睾尾部发现肿块。附睾结核按病程可分为早期附睾结核、中期附睾结核和晚期附睾结核,相对而言,晚期附睾结核比较严重。
1、早期附睾结核:早期附睾结核常无症状,可在附睾尾部摸到硬结。如果附睾结核进一步发展,形成肿块,可引起阴囊不适,表现为坠胀痛或酸痛。早期附睾结核容易和慢性附睾炎相混淆,所以早期不易诊断;
2、中期附睾结核:中期附睾结核可出现低热、盗汗、消瘦等症状,部分患者可能出现精管增粗的症状,此时附睾呈典型的粟粒样改变。如果附睾结核累及双侧睾丸,可以引起双侧睾丸炎,对男性生殖功能有一定影响;
3、晚期附睾结核:晚期附睾结核可出现纤维化、钙化,或干酪样坏死,形成疤痕,经治疗后容易复发,且晚期附睾结核会引起输精管狭窄或堵塞,导致无精子症。此外,晚期附睾结核容易形成窦道,经治疗后也容易形成顽固性的附睾炎,给治疗增加困难;
4、其他:晚期附睾结核可引起纤维化、钙化,导致输精管狭窄或堵塞。附睾结核容易扩散至前列腺或精囊,引起前列腺炎或精囊炎,给治疗增加了难度。
患者如果经过规范的抗结核治疗后,病情没有得到控制,则容易导致不孕不育。建议附睾结核患者及时就医,规范治疗,定期复查。
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