附睾串珠样改变是结核的可能性较大,但也有可能是其他原因导致,如附睾炎、附睾结核或者附睾囊肿。如果自身无法明确为何种原因,建议积极就诊于男科或者泌尿外科等相关科室,以查明原因,采取相应处理。
1、附睾炎:附睾炎可以导致局部渗出物增加,而附睾表面有大量的淋巴管,可能会将炎性渗出物包裹起来,形成附睾炎性结节,彩超检查可提示附睾肿大,但不能完全排除其他疾病。此时需要积极遵医嘱使用抗感染药物进行治疗,如盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等;
2、附睾结核:附睾结核是由结核分枝杆菌侵入附睾导致,可以引起附睾出现干酪样坏死病变,而坏死组织被纤维组织包裹,可导致附睾呈串珠样改变。此时需要遵医嘱积极使用抗结核药物进行治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等;
3、附睾囊肿:附睾囊肿是附睾内的囊性病变,一般为良性,由于囊肿内部有液体,所以会呈现出附睾有串珠样改变。一般做彩超检查可发现附睾肿大,但不能完全排除睾丸囊肿的可能性。此时也需要积极就医进行治疗,必要时可以进行手术切除治疗;
4、其他原因:如精液淤滞,由于精液在附睾内淤滞时间过长,可以导致附睾组织机化,形成附睾结节样改变。一般通过阴囊彩超可以发现附睾不均匀增大,但不能完全排除其他疾病,如输精管炎性包块、附睾炎性假瘤等。此时需要及时遵医嘱使用抗感染药物进行治疗,如注射用头孢他啶、注射用头孢曲松钠等。
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