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男女尿频或是膀胱过度活动

2013-08-09 01:56:49新浪
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核心提示:一些白领患者,长期工作紧张高压,让膀胱逼尿肌随时处于紧张收缩状态,空间变小,尿液一旦储到一定程度,就想立即排掉。

  尿频尿急尿不禁是前列腺炎。这句响亮的广告语几乎每个成年人都知道,但这可能是一个忽悠。

  中国著名尿控动力学研究专家、西南医院泌尿分院院长宋波教授表示,在临床上,每晚起床排尿超3次的中青年患者很常见,尿频尿急被很多男患者误认为是前列腺炎或是肾虚,误诊误治严重。其实,这可能是另外一种病———膀胱过度活动症。也被称为“社交癌”。

  38岁男子

  两年没有睡个安稳觉

  近日,宋波教授透露了一名正在该院接受治疗的患者病例。

  这名患者姓吕,38岁,是名建筑工程师。两年前,他发现每天上厕所的频率越来越高,几乎每两个小时就一次,平均每天达到12次以上。如果多喝点水,每天可能超过15次。

  白天多跑几趟厕所无所谓,让吕某苦不堪言的是,晚上刚睡熟不久,就要起床上厕所,一晚上跑四五次,很难入睡了。

  “两年多时间里,我几乎没有睡个安稳觉。”吕某告诉宋教授,他根据那句“响亮”的前列腺炎广告,到过主城多家医院住院治疗,输液、打针、吃药,花了数万元,都没有任何效果。

  同时,老上厕所的毛病还给吕某带来心理压力,同事笑话他肾亏、前列腺炎了,因此他很少去应酬。

  男女尿频

  或患膀胱过度活动症

  宋波教授表示,如果按照广告词,吕某是典型的前列腺炎患者,其实他患的是一种也能导致尿频尿急尿不禁症状的疾病,医学上称膀胱过度活动症。即患者(男女)长期处于有排尿欲症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁,尿动力学上可表现为逼尿肌敏感、过度活动。

  临床上,患者除了频繁上厕所外,严重的如咳嗽一声、用力提下重物就会流尿。这些患者由于尿不禁常年带尿不湿、尿味浓而羞于和他人交往,该病又名“社交癌”。

  “如果不对症治疗,拖下去症状还将严重。”宋教授说,除了尿路感染因素外,很多患者甚至一些医生认为,五六十岁的中老年才会出现尿频尿急尿不禁症状,大多误认为是前列腺炎或是肾虚等,误诊误治严重。

  压力紧张

  中青年患者已很常见

  宋波教授透露,临床上45岁以上的中老年人,80%存在不同程度的尿频问题,到了七八十岁后,95%的人都有。该科门诊平均每月7500人次,其中二三十岁的年轻患者约占四分之一,每天晚上跑3次厕所,超过10年病史的中青年很常见。而正常人一天排尿次数在8次左右,其中晚上去1次或不上厕所。

  宋教授称,目前该病已引起全球尿控医学界高度关注,但没有找到具体病因,也没有详尽的流学病统计报告调查。尿控学界一致认为,该病除了与自身生理病变有关外,还可能与现代人生活缺乏规律,压力过大,高度紧张、夜生活过于频繁、酗酒等因素有关。

  比如一些白领患者,长期工作紧张高压,让膀胱逼尿肌随时处于紧张收缩状态,空间变小,尿液一旦储到一定程度,就想立即排掉。

  长期时刻提醒孩子有尿就排恐形成条件反射

  宋教授还认为,尿频可能还与平时的教育有关。如大人怕孩子尿床,时刻提醒排尿;或者大人一坐下来,就抱着孩子排尿。长此以往,孩子的膀胱没有了承受能力,形成有尿就要排的条件反射。

  他表示,目前医学界已对该病的治疗有所突破,主要通过药物、行为训练及生活方式的调整。

  其中,行为训练主要通过延时、定时的办法,逐步对膀胱进行训练,提高膀胱的储存能力。

  方法一:早中晚空闲时间反复做收腹、缩肛运动,每次持续3~5秒,连续5~10次,锻炼膀胱肌肉收缩功能和敏感性。

  方法二:经常有意识憋尿,产生尿意后延迟几分钟乃至十几分钟,让排尿意识更明显后再上厕所。这样既能锻炼膀胱收缩功能,还提高了膀胱神经敏感性。

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