男女尿频或是膀胱过度活动

　　尿频尿急尿不禁是前列腺炎。这句响亮的广告语几乎每个成年人都知道，但这可能是一个忽悠。

　　中国著名尿控动力学研究专家、西南医院泌尿分院院长宋波教授表示，在临床上，每晚起床排尿超3次的中青年患者很常见，尿频尿急被很多男患者误认为是前列腺炎或是肾虚，误诊误治严重。其实，这可能是另外一种病———膀胱过度活动症。也被称为“社交癌”。

　　38岁男子

　　两年没有睡个安稳觉

　　近日，宋波教授透露了一名正在该院接受治疗的患者病例。

　　这名患者姓吕，38岁，是名建筑工程师。两年前，他发现每天上厕所的频率越来越高，几乎每两个小时就一次，平均每天达到12次以上。如果多喝点水，每天可能超过15次。

　　白天多跑几趟厕所无所谓，让吕某苦不堪言的是，晚上刚睡熟不久，就要起床上厕所，一晚上跑四五次，很难入睡了。

　　“两年多时间里，我几乎没有睡个安稳觉。”吕某告诉宋教授，他根据那句“响亮”的前列腺炎广告，到过主城多家医院住院治疗，输液、打针、吃药，花了数万元，都没有任何效果。

　　同时，老上厕所的毛病还给吕某带来心理压力，同事笑话他肾亏、前列腺炎了，因此他很少去应酬。

　　男女尿频

　　或患膀胱过度活动症

　　宋波教授表示，如果按照广告词，吕某是典型的前列腺炎患者，其实他患的是一种也能导致尿频尿急尿不禁症状的疾病，医学上称膀胱过度活动症。即患者（男女）长期处于有排尿欲症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，尿动力学上可表现为逼尿肌敏感、过度活动。

　　临床上，患者除了频繁上厕所外，严重的如咳嗽一声、用力提下重物就会流尿。这些患者由于尿不禁常年带尿不湿、尿味浓而羞于和他人交往，该病又名“社交癌”。

　　“如果不对症治疗，拖下去症状还将严重。”宋教授说，除了尿路感染因素外，很多患者甚至一些医生认为，五六十岁的中老年才会出现尿频尿急尿不禁症状，大多误认为是前列腺炎或是肾虚等，误诊误治严重。

　　压力紧张

　　中青年患者已很常见

　　宋波教授透露，临床上45岁以上的中老年人，80%存在不同程度的尿频问题，到了七八十岁后，95%的人都有。该科门诊平均每月7500人次，其中二三十岁的年轻患者约占四分之一，每天晚上跑3次厕所，超过10年病史的中青年很常见。而正常人一天排尿次数在8次左右，其中晚上去1次或不上厕所。

　　宋教授称，目前该病已引起全球尿控医学界高度关注，但没有找到具体病因，也没有详尽的流学病统计报告调查。尿控学界一致认为，该病除了与自身生理病变有关外，还可能与现代人生活缺乏规律，压力过大，高度紧张、夜生活过于频繁、酗酒等因素有关。

　　比如一些白领患者，长期工作紧张高压，让膀胱逼尿肌随时处于紧张收缩状态，空间变小，尿液一旦储到一定程度，就想立即排掉。

　　长期时刻提醒孩子有尿就排恐形成条件反射

　　宋教授还认为，尿频可能还与平时的教育有关。如大人怕孩子尿床，时刻提醒排尿；或者大人一坐下来，就抱着孩子排尿。长此以往，孩子的膀胱没有了承受能力，形成有尿就要排的条件反射。

　　他表示，目前医学界已对该病的治疗有所突破，主要通过药物、行为训练及生活方式的调整。

　　其中，行为训练主要通过延时、定时的办法，逐步对膀胱进行训练，提高膀胱的储存能力。

　　方法一：早中晚空闲时间反复做收腹、缩肛运动，每次持续3~5秒，连续5~10次，锻炼膀胱肌肉收缩功能和敏感性。

　　方法二：经常有意识憋尿，产生尿意后延迟几分钟乃至十几分钟，让排尿意识更明显后再上厕所。这样既能锻炼膀胱收缩功能，还提高了膀胱神经敏感性。

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