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长期尿频尿急不要羞于就诊 “忍耐” 带来更多危害

2014-03-30 01:57:14北京晚报
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核心提示:生活中可能我们每个人都会遇到尿频、尿急或是夜尿的情况,它会因人的心态、情绪或者压力而出现。然而,若它们出现的频率越来越高,甚至已经影响到了你的正常生活时,就应该马上有所警惕,因为可能是已经患上了膀胱过度活动症。

  现象

  春暖花开。但一些退休的老年人,眼下却不敢出门旅行。别说去外地,连郊区都去不了。因为他们平均每15到20分钟就要去上一次厕所,在家里连一集完整的电视剧都看不完。动辄一个多小时的车程对于这些膀胱过度活动症患者来说,太难耐了。北京医院泌尿外科的王建业教授说,他在看诊的过程中,患者最常跟他讲的就是膀胱过度活动症给他们正常生活带来的不便。而这些前来看诊的病患还只是一小部分,大部分患者在面对这诸多不便时,通常都选择了忍耐,并未认识到这是需要治疗的疾病。

  点评

  “忍耐” 会带来更多危害

  生活中可能我们每个人都会遇到尿频、尿急或是夜尿的情况,它会因人的心态、情绪或者压力而出现。然而,若它们出现的频率越来越高,甚至已经影响到了你的正常生活时,就应该马上有所警惕,因为可能是已经患上了膀胱过度活动症。

  虽然膀胱过度活动症不会威胁患者生命,但如果不进行及时的治疗,不仅会影响患者的正常生活,还会带来例如阴道炎等健康问题,同时也会使患者产生严重的心理负担,并出现焦虑、抑郁、羞愧等。更有些老年人,本身腿脚不灵便,尿急之后可能还会引发跌倒、骨折

  调查显示,40岁以上人群的患病率甚至达到11.3%。

  与其高发病率相比,我国膀胱过度活动症患者的就诊意识亟待改善。王建业教授介绍说,目前仅有15%的患者到医院门诊就医。因为膀胱过度活动症是一种慢性病,病因不清。所以选择药物很关键,M受体拮抗剂类药物是首选。这样再配合行为训练,能发挥最好的作用。

  下面是行为训练的具体方法:

  改变生活方式

  患者要多选择白开水、苹果汁等对膀胱刺激小的,避开咖啡可乐、茶、辛辣食物等可能刺激膀胱的饮食,深夜避免饮水。

  骨盆肌练习

  如坐在马桶上开始排尿,然后尝试通过收缩骨盆底肌肉中途停止排尿。重复这个动作几次,坚持3个月至半年有效。

  膀胱耐力训练

  安排好上厕所的时间,一旦尿急发作,要冷静下来,深呼吸,使劲收缩盆底肌,憋尿,通过延迟排尿,使排尿间隔逐渐延长,从而增加膀胱的储尿容量。

  写排尿日记

  坚持写排尿日记可以帮助检测病情进展,观察药物疗效。

  最终目标:从容达到排尿间隔大于2小时、排尿量多于200毫升。

  小知识

  膀胱过度活动症

  膀胱过度活动症并不是一个独立的疾病,它常伴有尿频和夜尿症状,有时还会伴有急迫性尿失禁,说白了就是尿裤子。膀胱过度活动症的病因复杂不明确,很多疾病都会引起。特别是40岁以上的人,其患病率约为40岁以下人群的10倍。可是很多人却认为,那些是年纪大了自然产生的症状,不清楚这是可以治疗的。

  憋尿会得膀胱癌

  当我们产生尿意后,是否应该马上排尿呢?对于正常人来说,每天的排尿量大概在1500毫升左右。按照膀胱储存满了再去进行排尿的健康做法,人一天排尿三到四次即可。但现实不是这样,人们往往有了尿意就去排,却没有意识到排尿也是需要控制的。而“憋尿会得膀胱癌”的说法更是没有根据的。

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王建业主任医师 北京医院  泌尿外科

王建业教授,1957年出生。现任卫生部北京医院党委书记,兼副院长、教授、主任医师、医学博士,中央保健委员会保健专家,中国协和医科大学教授、博士生导师。王建业教授1982年毕业于新疆医学院医疗系,获医学学士学位。1989年毕业于中国协和医科大学研究生院,获医学硕士学位。1994年毕业于瑞士苏黎世大学医学院,获医学博士学位。王建业教授长期从事泌尿外科临床与科研工作。多年来担负着党和国家领导人的干部保健工作,深受中央领导的好评。在国内较先开展了前列腺癌的早期诊断与根治性手术,使得前列腺癌的诊治系统化、规范化。同时,在国内较早开展了良性前列腺增生症的汽化术、消融术、经尿道前列腺电切术等技术。近年来,王建业教授又带领着泌尿外科医师开展了腹腔镜、肾移植、结石微创治疗等手术。王建业教授对老龄高危人群的诊治有着丰富的临床经验,曾多次为90岁以上高龄患者施行前列腺增生、膀胱癌等手术。王建业教授十分重视科研工作,以与老年人相关的良性前列腺增生症及前列腺癌为研究重点,承担国家及省部级课题多项,现有课题经费200余万元。特别是主持、承担国家“十五”攻关课题---“良性前列腺增生症的规范化诊治方案的研究”,为我国良性前列腺增生症的诊疗提供循证医学指南。医学教育工作也是王建业教授的工作重点之一,现已培养了9名硕士、博士研究生。

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