附睾结核病是结核分枝杆菌由肾脏或输尿管蔓延至附睾所致的男性生殖系统结核病。一般多继发于其他结核病,是结核病的一种,根据病变部位不同,可分为附睾结核、睾丸结核、精液结核、附睾结核。
1、附睾结核:附睾结核起源于肾脏,少数由输精管蔓延而来。附睾长期感染结核分枝杆菌,病变可发生于附睾尾部。早期表现为附睾逐渐增大的硬结,晚期可形成附睾管梗阻、纤维化、溃疡、脓肿或干酪样坏死。严重者可累及睾丸,表现为寒战、高热,可伴有精索增粗,呈串珠样改变;
2、睾丸结核:睾丸结核常继发于肾脏结核,少数由输精管结核蔓延而来。起病较慢,患侧阴囊呈钝痛、坠胀感,随病情发展可出现阴囊轻重不等的疼痛,如果发生化脓,则可出现波动感,形成脓肿时可伴有寒战、高热;
3、精液结核:精液结核多由肾脏结核所致,可累及附睾尾,但很少有症状。在病灶内形成干酪样坏死后可形成液化灶,表现为精液性状混浊;
4、附睾结核:附睾结核可由肾脏结核蔓延而来,表现为附睾缓慢增大的硬结,边缘不清楚,表面有少量纤维组织粘连,与周围组织分界不清,晚期可形成寒性脓肿,伴随低热、盗汗、贫血、消瘦等症状。
附睾发生结核时,需要积极进行抗结核治疗,根据病情轻重程度不同,通常使用异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗。如果抗结核治疗效果不佳,导致严重的附睾破坏、窦道形成等,需要通过手术进行治疗。
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今年3月24日是第19个世界结核病防治日,今年的主题是“你我共同参与 依法防控结核”。结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。