上尿路结石鉴别诊断

上尿路结石主要是从肾脏上方的肾盂结石，或者从输尿管上方的膀胱结石、输尿管上方的肾盂结石，两者在临床症状、影像学检查、治疗方法等方面存在较大的区别。

1、肾盂结石：肾盂结石主要表现为腰痛、血尿、烦躁不安等症状，疼痛可以向腹股沟区、下腹部放射，患者在排尿时，结石可在移动，所以会出现梗阻，患者会出现少尿或无尿、尿中带血等症状。此外，肾盂结石如果进入尿道，还可能会出现会阴部放射性疼痛;

2、输尿管结石：输尿管结石患者的疼痛常向腹股沟区、下腹部放射，患者在排尿时，结石可在输尿管内移动，会导致输尿管平滑肌出现痉挛，从而引起剧烈疼痛。如果输尿管结石进入膀胱，可能会引起小便反射，出现尿频、尿急、尿不尽等症状;

3、膀胱结石：膀胱结石的患者通常会出现排尿中断的现象，部分患者会出现尿失禁，膀胱结石如果进入尿道，还可能会引起会阴部疼痛，并且容易引起感染;

4、尿道结石：尿道结石的患者会出现排尿困难、尿痛、尿急、尿滴沥等症状，如果尿道结石进入尿道，会引起会阴部放射性疼痛。

上尿路结石的患者需要通过检查明确诊断，然后进行针对性治疗，如果患者出现上尿路结石，在疼痛发作时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药，如布洛芬、吲哚美辛等，缓解疼痛症状。如果患者出现下尿路结石，可以选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等方式进行治疗。

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