尿路结石是泌尿外科常见病,多由于尿路梗阻、机体代谢异常、感染等因素引起。尿路结石主要分为上尿路结石和下尿路结石,上尿路结石多同时伴有肾脏结石,下尿路结石以膀胱结石为主。尿路结石的症状主要有疼痛、血尿、排尿困难、膀胱刺激征等。
1、疼痛:表现为患侧腰背部疼痛,可为镜击样疼痛,也可为钝痛。按压局部或改变体位时疼痛可加重,较小结石可能可通过尿道排出,较大结石可能无法通过尿道排出;
2、血尿:血尿多由于结石引起膀胱黏膜或输尿管黏膜刺激所致,常见于肾结石、尿道结石、膀胱结石等,患者可表现为肉眼或镜下血尿;
3、排尿困难:当尿路结石阻塞输尿管或尿道时,患者可出现尿流突然中断,改变体位后再次排尿的情况,多见于尿道结石、膀胱结石等。结石长期刺激尿道,可能出现尿道炎症,使患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,尿道结石还可能导致尿道狭窄,出现排尿困难;
4、膀胱刺激征:膀胱结石可刺激膀胱三角区黏膜,患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征表现。
除上述症状外,部分尿路结石患者还可伴有局部肿块、血压升高、寒战、发热等全身症状。尿路结石患者应多饮水,多运动,促进结石排出。若结石直径较大,无法通过尿道排出,建议及时就医,考虑手术治疗,如经尿道输尿管镜下取石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
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