促进结石排除的“三驾马车”

　　一、饮水

　　大量饮水是医生对每位肾结石患者的嘱托，但大量的标准究竟是多少呢？其实饮水的量并没有一个固定的标准，主要根据尿量来调节，保证每日尿量在2000毫升左右。对于运动量大、出汗较多的患者，饮水量自然要比一般人多。尤其夏季和夜间，为避免夜间尿液过分浓缩，必须强调睡前饮水，并且在半夜再饮水一次。使每日尿量超过2000毫升，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。

　　二、忌口

　　不同成分的肾结石，对饮食的要求也不同，患者要善于根据各自结石的成分，对不同的食物有所禁忌。

　　草酸钙结石：由于尿液多呈碱性，应采用酸性饮食使尿液酸化，即在饮食中多食用成酸性尿的食物，如鸡、鸭、鱼、肉等各种肉类食物，蛋类、脂肪等；采用低草酸低钙饮食，避免食用牛奶、豆制品、田螺、虾米等高钙食物及草酸含量较高的菠菜、蕃茄、土豆、青蒜、洋葱头、茭白、各种笋类、芒果、茶叶、可可、芝麻、花生、核桃等。

　　磷酸钙结石：饮食上除了限制钙摄取外，含磷高的食物也要限制食用，如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等。

　　尿酸结石：尿酸多呈酸性，如碱化尿液使pH值达6。5时，尿酸结石较易溶解，因此饮食中应多食用蔬菜、水果、牛奶等碱性食物。由于尿酸结石多因痛风或高尿酸血症引起，平时应采用低嘌呤饮食以减少尿酸的生成，避免食用啤酒、内脏及高蛋白食物等。

　　三、运动

　　　一、饮水

　　大量饮水是医生对每位肾结石患者的嘱托，但大量的标准究竟是多少呢？其实饮水的量并没有一个固定的标准，主要根据尿量来调节，保证每日尿量在2000毫升左右。对于运动量大、出汗较多的患者，饮水量自然要比一般人多。尤其夏季和夜间，为避免夜间尿液过分浓缩，必须强调睡前饮水，并且在半夜再饮水一次。使每日尿量超过2000毫升，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。

　　二、忌口

　　不同成分的肾结石，对饮食的要求也不同，患者要善于根据各自结石的成分，对不同的食物有所禁忌。

　　草酸钙结石：由于尿液多呈碱性，应采用酸性饮食使尿液酸化，即在饮食中多食用成酸性尿的食物，如鸡、鸭、鱼、肉等各种肉类食物，蛋类、脂肪等；采用低草酸低钙饮食，避免食用牛奶、豆制品、田螺、虾米等高钙食物及草酸含量较高的菠菜、蕃茄、土豆、青蒜、洋葱头、茭白、各种笋类、芒果、茶叶、可可、芝麻、花生、核桃等。

　　磷酸钙结石：饮食上除了限制钙摄取外，含磷高的食物也要限制食用，如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等。

　　尿酸结石：尿酸多呈酸性，如碱化尿液使pH值达6。5时，尿酸结石较易溶解，因此饮食中应多食用蔬菜、水果、牛奶等碱性食物。由于尿酸结石多因痛风或高尿酸血症引起，平时应采用低嘌呤饮食以减少尿酸的生成，避免食用啤酒、内脏及高蛋白食物等。

　　三、运动

　　适度的运动可促进体内器官的摆动，促进小结石排出，但不同部位的结石，运动方法也不同。一般的肾结石，在排石的时候，医生会嘱咐患者做垂直的上下跳跃运动，有助于结石排出；而对于肾下盏的结石，患者应该以倒立运动为宜，使结石向上运动，逐渐移行出肾脏。

　　（实习编辑：陈占利）

　　（实习编辑：陈占利）

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