钬激光治疗肾结石的优点

　　在钬激光治疗泌尿系结石没有出现之前，对于泌尿系结石的治疗，较常采用的方法是：药物排石、体外冲击波碎石及开放手术治疗。然而手术对于患者机体的损伤相对较重，特别是对于一些肾功能尚好的患者，手术切口部位的疤痕生成是结石复发的良好温床，手术中留下的一些缝合线头，也成了结石生成的绝好基地。而且在体表上还要终生留下手术瘢痕。体外冲击波碎石治疗尿石症，有一定的局限性及一定的副作用，而且在疗效上要比钬激光治疗尿石症要低得多。传统中医药物保守排石仅限于直径在0.5cm以下的结石有一定的效果。

　　钬激光的应用，使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。钬激光波长2.1μm，脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。

　　以前使用的激光缺点较多，如非脉冲式二氧化碳激光，是利用热效应汽化结石，由于温度高(2000～3000℃)，故热损伤大;脉冲式激光，如染料激光对不含色素的胱氨酸结石无效;钕激光则由于精确性较差，不能用于碎石治疗。

　　钬激光碎石与目前常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石相比，具有很强的安全性以及广泛的适用性。

　　钬激光碎石术则是于体内在直视下将结石粉碎或将结石取出体外。对于双侧尿路同时患有尿结石或单侧尿路多个结石(如：输尿管“石街”)以及结石伴输尿管息肉者，则更加显现出钬激光的优越性。因为这种复杂的多发病变均可通过一次腔镜手术完全解决，避免了多次手术带来的痛苦及手术费用。其疗效确定，无痛苦、恢复快(6—12小时)等优点，是其他治疗措施无法比拟的。

　　钬激光在临床上的应用受到了国内外众多专家的认可和推崇。又借其独有的优越性得到了广大患者的欢迎，为广大患者解决了疾病的困扰。

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（实习编辑：郑德仲）

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