这些 肾结石者不能不知道

　　肾结石又叫做尿路结石，因为其结石的形成虽多在肾脏(约占90%)，但以后结石会往下移行，到输尿管就叫做输尿管结石，如果结石不大，还可以通过输尿管到达膀胱。对尿路结石的原因，目前还不大清楚，可能主要是由于尿中某些盐类晶体的含量过于饱和，再加上其它一些原因，使这些盐类晶体聚集而形成结石。我国的结石病人，南方各省明显地高于北方，例如广东省东莞市，是全国赫赫有名的高尿路结石发病地区，我想，可能和东莞的水质和饮食习惯有关吧。

　　尿路结石一般都有腰痛，严重的还可有肾绞痛，它是一种突然发作的剧烈疼痛，并向下腹部和会阴部放射。病人多见到血尿，看起来像洗肉水一样的颜色。有症状的尿路结石还比较好办，因为它提醒病人及时到医 院检查;最可怕的是没有病状的结石，因为它对身体的危害并不亚于前者，却由于病人浑然不知，得不到及时诊治，日子久了，有些病人肾脏就会失去功能，甚至发展为尿毒症。

　　尿路结石的病人容易发生尿路感染，在结石的基础上发生尿路感染不仅很难治好，而且还会破坏肾脏。结石会在输尿管处形成梗阻，引起肾盂积液，肾组织因受压力而损坏。如果在肾积液的基础上发生细菌感染，则会使肾组织破坏得更厉害。尿路结石、梗阻、感染这三者会形成互为因果的恶性循环，如果没有及时处理或处理不当，可以发生慢性肾功能衰竭。如果患上了慢性肾功能衰竭，则只能以透析(俗称洗肾)来维持生命，或日后做肾移植以延长性命。但透析费用昂贵，透析后生活素质较差;做肾移植亦要付出昂贵而痛苦的代价，而且移植进体内的肾脏亦不能终身使用。因此，对尿路结石要强调早期治疗。

　　这里所说的“误区”，是指病人而言。有些病人认为，尿路结石没有什么了不起，用外科的方法除去结石，就一了百了。近年来外科治疗确实有不少新进展，90%以上的结石不再采用传统的手 术治疗，而采用体外震波碎石术或经皮肾镜取石术等方法，比以前简便多了。但是，结石除去后有复发的倾向，5年的复发率约为40%，而10年的复发率约为70%。也许有人会想，如果结石复发，再做外科治疗就行了。但是，外科治疗包括体外震波碎石，并不是没有副作用的。而且，体外震波碎石术的远期副作用仍未确知。故应该想尽一切办法防止其复发，不然，尿路结石就好像苹果树上的苹果一样，摘光了，明年又会长出新的苹果来。

　　防止尿路结石复发的最佳方法，就是针对其发生结石的原因进行治疗。每一种结石的形成，其原因都有多种多样，例如钙结石的成因就有6种，究竟属于哪种原因引起的结石，要经医生详细检查和化 验，才能知道并对症下药。

　　当然，如果结石小于0.8厘米，就不一定要做外科治疗，可进行内科疗法，这包括多饮水，一天进水量达3升，临睡前宜饮一大杯水，维持尿量在2升以上。同时，应针对形成结石的病因，给予针对性的治疗。

　　中西医结合慢性肾脏病优化特色法应用，中医中药在治疗尿路结石方面有丰富的经验和良好的效果。时下许多病人购买进口的消石素服用，这种药是用外国的草药制成，价格昂贵，不少病人服用后，疗效并不好。其实，中药的疗效是比较理想的。目前国内大多数学者采用八正散加减治疗尿路结石。八正散是由木通、车前、扁蓄、大黄、栀子、滑石、瞿麦、甘草、灯心草等组成，有些医生喜欢加用石苇、金钱草、鸡内金等药 物，据报告、效果较多。若用中西医结合目标优化疗法治疗，效果会更好些。

（实习编辑：钟少玲）

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