警惕！儿童用头孢曲松易得肾结石

　　新研究表明，头孢曲松治疗7天增加了儿童形成无症状的小型肾结石的风险。

　　头孢曲松，第三代头孢菌素，由肾清除，也经过胆道系统。尽管此药的副作用有胆汁淤积或胆假石症，但它对肾结石形成的影响还不太清楚。本研究的作者、土耳其费思大学的卡拉达格（Ahmet Karadag）和同事指出，有病例报告把头孢曲松和肾结石联系起来，但这个新研究第一次前瞻性研究了此两者的联系。

　　该研究发表于《儿童期疾病文献》杂志（Arch Dis Child 2004；89：1069-1072），共纳入了51名因为各种感染接受了头孢曲松治疗的儿童。其中24人为重度感染，需要住院，27人的感染较轻。在重度感染组，头孢曲松以两种剂量静脉给药，但总剂量都为100mg/kg/天；在较轻感染组，肌内给药，每天一次，剂量为50/mg/天。

　　作者指出，所有参试者治疗前、后的肾功能检查和钙水平都是正常的。治疗后的超声检查揭示，4名儿童（7。8%）有肾结石。但所有肾结石都没有症状，通常直径为2mm或以下，没发现肾结石形成的显著预测因子。除1人在治疗7个月后仍有肾结石外，其余3人的肾结石均自发消失。

　　尽管在本研究中结石的形成过程表面上是良性的，但作者称“用超声波扫描和肾功能检查来监测使用大剂量头孢曲松的病人特别重要，因为这些人形成结石或出现肾损害的可能更大”。

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（实习编辑：郑德仲）

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