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结石从“花生米”长成“鸡蛋”,他后悔没早做1个检查

2019-10-22 17:50:0039健康网
核心提示:68的周先生,是膀胱结石“百万大军”的一份子。5年前,在一次体检中发现有一颗直径约1cm的膀胱结石,宛如花生米大。当时医生建议他做手术,但是他认为结石不碍事,没有放在心上,五年都没有复查过。

血肉之躯也会长出硬邦邦的石头,膀胱结石很常见。

统计显示,中国的泌尿系结石发病率为1%—5%,作为结石的高发区,南方的发病率高达5%—10%。

惊讶!结石从“花生米”长成“鸡蛋”

68岁的周先生,是膀胱结石“百万大军”的一份子。

5年前,在一次体检中发现有一颗直径约1cm的膀胱结石,宛如花生米大。当时医生建议他做手术,但是他认为结石不碍事,没有放在心上,五年都没有复查过B超。

直至最近两三个月前,出现明显尿痛,排尿变细,他才上医院就诊。由于没有做影像检查,当地卫生服务中心医生仅仅诊断周伯是“尿路感染”,给开了抗炎药。

吃药后症状有所缓解,但时不时依然会反复发作。一贯顽强的他,感觉疼痛也能扛过去。儿女们见他难受,反复劝他做B超检查,终于把他说动了。

当周伯得知自己膀胱里的那颗结石已经长到一个鸡蛋大了,吓了一跳,才真正重视起来。经膀胱镜碎石取石微创手术治疗,周伯在术后很快就可以正常排尿了,“早知道这么简单的手术,早点做了就不用吃这么多的苦头了!”

当心!普通结石也可诱发癌变

接诊医生、广东药科大学附属第三医院外六科结石专科主任、副主任医师黄苏宁表示,要是周伯再晚些就诊,可能就出现血尿,或完全尿不出了。

膀胱结石一经发现,越早取出越好。因为结石一旦形成,往往会越长越大,危害很大,如果结石导致梗阻、积水等这个过程,肾功能逐渐受损,最后可能导致肾衰竭,或者反复炎性刺激导致癌变,将追悔莫及。

“你看,我这里有好几位患者,病理检查显示已癌变了。癌变早期还能手术切除,要是到了晚期,能不能保命都成问题,很惋惜!”黄苏宁说到。

目前认为,膀胱结石的病因复杂,与环境、饮食、遗传、年龄、药物等因素都有关系。广东之所以成为全国的结石高发区,主要是因为广东的水质较硬,加之天气炎热,出汗多但喝水少等不良生活习惯,导致浓缩尿液,不利于盐类、矿物质的排出,容易沉淀形成结石。

膀胱结石多见于老年人。像周伯这个年龄段,常常因为前列腺增生、尿路梗阻等原因容易形成结石。而喝水少,运动少,饮食不合理又会增加患膀胱结石的几率。

警惕:这几个症状提示膀胱有结石

结石刚刚发生,尚比较小的时候,可以没有症状,不容易发现,多数病人都是出现了疼痛、血尿才被检查出来。

膀胱结石的典型症状是排尿中断,以及出现尿频、尿急、尿痛排尿困难等膀胱刺激症状。如果没有得到及时恰当的处理,结石可以引起肾积水或肾盂肾炎,严重者造成肾功能减退。

其实,周伯在五年间经常有尿频、尿痛症状,他固执地认为是老年前列增生所致,压根没想到与结石有关。

黄苏宁表示,膀胱结石的老年患者,往往有前列腺增大,容易混淆结石的尿频、尿急、尿痛、尿血的症状,需要进行鉴别诊断,做一个彩超检查,就可以确定是否有结石。

提醒:取石手术后注意预防复发

很多病人查出膀胱结石,首选吃药消石排石,尝试无效后不得已才做手术。

“有机会排出来的膀胱结石,大多数直径1cm以内。”黄苏宁称,结石的治疗分为药物治疗和手术治疗。对于病情较轻,结石较小,无肾脏损伤的情况,可以先尝试口服药物,帮助排石。

对于药物治疗无效,或者结石比较大,建议手术取出结石。 不过,做了手术并非高枕无忧,临床上发现小部分病人的膀胱结石会复发。复发的原因除了自身代谢障碍外,术后喝水少,经常憋尿,不合理饮食,重新患上膀胱结石的几率也很高。因此,取石之后要注意预防结石复发。

预防结石,一定要多喝水,促进排尿,有利于体内多种盐类、矿物质的排出。无结石的人群每天喝水不低于2000毫升,特别要注意夜间饮水。尤其是炎热的夏季或剧烈运动,应及时补充充分。

其次,饮食清淡,限制钠盐的摄入,适当多吃富含纤维的粗粮,少吃草酸含量高、高钙食品。

第三,避免泌尿系统的感染,注意做好私处的清洁卫生。

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