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男子膀胱取出罕见结石

2012-07-10MSN健康
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核心提示:年近五旬的患者膀胱内成功取出罕见的巨大结石,这巨型膀胱结石竟重达一公斤。膀胱结石的原因主要是由于人体矿物质代谢异常,尿液里磷酸钙、铵和镁盐等由此日积月累地沉淀,从而形成膀胱结石,并逐渐增大。专家称平时多喝水不憋尿,合理饮食有效预防泌尿结石的发生。

  一个直径约为11厘米、重达1025克的实心巨大膀胱结石,从年近五旬的患者张先生的膀胱内成功取出。如此巨大的结石,不光让张先生瞠目结舌,连见多识广的专家、教授们也连连称奇。

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  这块结石呈圆形,足有成年壮汉的拳头大小。结石外观呈现赤黄色,破损处呈现出一层层的叠片,像被风化得特别厉害的岩石。医生介绍,膀胱是存储尿液的肌性器官,像一个囊袋。一般正常成人的膀胱贮尿容量约300-500毫升,极限容量为1000多毫升。据推算,这 块结石体积已超过1000毫升,如此巨大体积的石头足以将张先生的膀胱完全撑满。而从X光片上看,这块石头也已经占据了整个盆腔。

  结石取出来后石头拿去称重,居然有1025克,足有约20个鸡蛋重。根据论文检索,这是国内目前有文献记载的第二重、第三大的膀胱结石

  身怀“巨石”多年,患者竟不自知

  张先生说,自己20多年来一直感觉尿频,一小时左右就必须上一次厕所,但每次尿量不多,偶尔有血尿。近年来,尿频进一步加剧,有时候感觉下腹部摸上 去硬邦邦的。由于自身消化功能不好,张先生一直以为是肚子里长了什么东西。去年底,他还特地做了肠镜检查,摘除了肠息肉,但未能缓解症状。直到最近出现了排尿疼痛,全身浮肿等症状,才到武汉大学人民医院泌尿外科就医。

  膀胱内小结石容易发现,大结石反而难以自我感觉。医生解释说,膀胱内如果出现小结石,会随尿液流动而游走,一旦卡在输尿管及尿道的狭窄 处,就会引起尿路刺激、排尿暂停等症状,出现难以忍受的疼痛,患者此时就医就很容易发现。而大块的结石被冲走、卡住的几率比较低。如果不是继发膀胱感染的话,疼痛多不明显。这也造成了许多巨大膀胱结石患者对病情没感觉,甚至完全不知情。张先生也正是因为这个巨大结石偶尔破损后,结石碎片卡在了尿道处,才感觉到疼痛。

  膀胱结石的原因主要是由于人体矿物质代谢异常,尿道梗阻,前列腺肥大,膀胱异物的包裹,感染等因素。尿液里磷酸钙、铵和镁盐等由此日积月累地沉淀,从而形成膀胱结石,并逐渐增大。巨大结石多因前列腺肥大或异物进入膀胱引起。根据国内文献分析,直径超过8厘米的结石,多是因为膀胱内进入了电线、铁钉、避孕环等异物。至于张先生这块结石的成因,剖开结石就可真相大白。

  平时多喝水不憋尿,合理饮食

  膀胱结石的主要症状是排尿中断和膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。如果不及时处理会引起肾积水或肾盂肾炎,严重的话可以造成肾功能减退。

  除自身代谢障碍外,平时喝水少,经常憋尿,不合理饮食的人患上膀胱结石的几率也很高。吴天鹏建议,平时一定要多喝水,增加尿量,有利于体内多种 盐类、矿物质的排出。合理饮水量应该不少于每天两千毫升,特别要注意夜间饮水。保持清淡的饮食,多食用富含纤维的粗粮,限制钠盐的摄入,少食含草酸、高钙的食品。同时,要避免泌尿系统的感染。在夏天或剧烈运动后也要及时补充水分,因为大量出汗会浓缩尿液,不利于盐类、矿物质的排出,容易沉淀形成结石。

(责任编辑:卜瑞莹)

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