珠江医院泌尿外科技术新进展

　　医生巧手摘除老汉膀胱巨石

　　近日，珠江医院泌尿外科诊治了一名巨大膀胱结石的病例。结石大如婴儿头颅，实属罕见。

　　患者杨老汉在20多年前就被确诊了膀胱结石，当时结石大约花生大小，医生建议他手术治疗。但他靠做力气活拉扯着6个子女，一分钱恨不得掰成2半花，哪里敢花钱住院？于是他随便抓了点草药吃，也不再复查。不过他嘴上不说，心里明白--时常出现排尿不畅，说明结石还在膀胱里。“反正也没什么大不了，等有钱再说吧。”他这么想着。

　　然而这一等就是20多个春秋。杨老汉的排尿不畅顺的毛病也越来越厉害，甚至出现了严重的血尿。好在儿女们都成家立业了，知道父亲的病情后，立刻把他带到珠江医院住院检查。

　　一拍X光照片，连医生都傻了眼--杨老汉膀胱内的结石看来这20年间也没闲着，长成了一个直径接近10公分的“巨无霸”！几乎充满了整个膀胱。

　　“随着我国医疗技术和水平的不断发展，这么大的膀胱结石近年来非常罕见。”泌尿外科刘春晓主任说，“膀胱结石不仅会造成病人排尿不畅、排尿疼痛，还有可能导致膀胱功能损害，影响肾功能。同时由于人体的运动，结石不断摩擦膀胱粘膜，导致膀胱粘膜的不断破损和修复，容易诱发癌症。”

　　刘主任说，目前的医疗技术，处理一般的膀胱结石并不需要开刀，经尿道采用弹道、激光等手段都可以在几乎无创的情况下粉碎膀胱结石。

　　但面对杨老汉，刘主任也只能苦笑着摇摇头--如此巨大的膀胱结石，只能采取开刀取石的办法了。

　　经过手术，陪伴了杨老汉20多年的这颗巨大膀胱结石被顺利地完整取出。结石取出来的那一刹那，连配合手术的器械护士也禁不住惊呼：“天啊，这几乎比刚出生婴儿的头还大！”找来天枰一称，嗬！足足有1斤2两。

　　珠江医院完成世界首例单通道腹腔镜下前列腺癌根治术

　　2010年5月28日，世界首例单通道腹腔镜下前列腺癌根治术在南方医科大学珠江医院泌尿外科顺利完成

　　文先生体检的时候被确诊为早期前列腺癌。在最初的惊惶之后，他找到了希望--早期前列腺癌可以通过手术根治。于是通过网上搜索，他慕名来到了以微创手术见长的珠江医院泌尿外科，准备接受腹腔镜下前列腺癌根治术，他大概了解到这是一种通过在肚子上打几个小洞就能切除肿瘤的微创手术。然而手术前，刘春晓主任告诉他，他所将接受的前列腺癌根治术只通过一个小孔就能完成，创伤将更加微小。

　　一个小孔就能完成肿瘤根治的手术？文先生带着些许疑惑接受了手术。可当他从麻醉中苏醒过来时，疑惑更大了--手术做完了么？我怎么没感觉我做了手术啊？医生和家属都笑着告诉手术非常顺利，不但切除了前列腺的恶性肿瘤，还进行了干净彻底淋巴结清扫。

　　在医生给文先生换药的时候，他终于看到了他的手术切口，那是位于肚脐的一个很隐蔽的小切口，不仔细看根本看不出来！

　　据了解，文先生接受的手术全称为“单通道腹腔镜下腹腔外前列腺癌根治术”，属于难度极高的单通道腹腔镜手术（又名LESS手术）。随着对微创技术的不断追求，目前LESS手术在欧美发达国家开展较多，但至今由于前列腺癌根治术手术难度大，尚未见国内外有类似的报道。经过广东省医学情报所的查新，文先生是世界上第一个成功接受该项手术的患者。

　　在刘春晓主任的鼓励下，文先生第二天就下床进行了体能恢复训练。目前他康复顺利，即将出院。

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（责任编辑：王慧明 通讯员：胡琼珍）

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