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尿结石的原因及其治疗方法

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核心提示:尿结石的治疗方法可采用一般治疗、排石治疗、溶石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜术、经皮肾镜术等治疗方法。

  尿结石的治疗方法可采用一般治疗、排石治疗、溶石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜术、经皮肾镜术等治疗方法。

  天气高温,使人体水分过于蒸发,尿液高度浓缩,也可促进结石盐沉淀。另外,尿路梗阻、感染和异物都是结石生成的原因。

  关于尿结石的病因

  尿路结石的病因十分复杂,常是多种因素综合作用所致,除与遗传因素外,与患者的食习惯有一定关系,如长期食用大量蛋白质饮食而使尿中的尿酸增加,形成性结石。

  尿结石的治疗

  1、一般治疗

  大量饮水,每天至少饮水2~3升,为保持夜间尿量,夜间排尿宜再饮水。

  2、排石治疗

  对结石直径小于0.5cm的患者,可试排石治疗,即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。

  3、溶石治疗

  碱化尿液,可使尿酸的溶解度增加,当尿PH值达到7时,可使尿酸溶解度增加36倍,首选枸橼酸钾

  4、体外冲击波碎石

  体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石输尿管结石

  5、输尿管镜术

  对输尿管下段结石,或冲击波碎石失败的患者,可采用输尿管镜手术,就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管,用激光或气压弹道将结石粉碎,排出体外。

  6、经皮肾镜术

  对于肾结石大于3cm,冲击波碎石失败者,可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下,经皮肤穿刺至肾脏,在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。

  尿结石的预防

  尿结石的复发率较高,碎石后往往有残石的遗留,增加了结石的复发率,因此,预防尿结石的复发有积极的意义,

  1、饮水和运动

  每日饮水2升以上,可有效的降低结石发病率,但应避免饮用红和咖啡,饮水后适当的运动,如跳绳、体操可预防结石发生。

  2、含钙结石的预防

  含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关,在预防的同时,要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。

  3、尿酸结石的预防

  尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外,还要少饮酒,适量选用尿酸生成抑制剂,如别嘌呤醇,并用碱化尿液制剂,效果更佳。

  4、感染结石的预防

  对感染性结石,在去除病因、使用抗生素的同时,可酸化尿液,选用化胺等。

(实习编辑:朱燕梅)

常见症状:急性尿潴留 尿意窘迫

并发症状:尿道炎 尿道狭窄

相关检查:尿常规 尿路平片

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