输尿管结石排不出尿可以考虑输尿管支架置入术、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、膀胱穿刺引流、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术通过将一根软管插入体内,将其放置在阻塞部位以恢复尿液流动。此过程通常在局部麻醉下完成。该手术适用于无法自行排出且伴有严重疼痛、感染或其他并发症的患者。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能级声波聚焦于结石上的原理,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。治疗时间及次数依结石大小而定。对于小于2厘米的输尿管上段结石效果较好,并且无明显禁忌证时可使用。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部切开一个小孔,然后使用特殊的工具将结石从小孔中取出。该手术一般采用全身麻醉,在X光机监视下进行。主要针对较大的或多发性肾结石以及复杂的鹿角形结石等。
4.膀胱穿刺引流
膀胱穿刺引流是通过针头直接进入膀胱,建立一条人工通路来帮助尿液流出。通常在局部麻醉下进行。当输尿管结石导致尿潴留且其他方法无效时,可以考虑使用膀胱穿刺引流。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制细菌生长来控制感染,常用药物包括青霉素类、头孢菌素类等。广泛应用于预防和治疗因输尿管结石引起的泌尿系感染。
在处理输尿管结石时,应遵循医生指导,定期复查,监测病情变化,以免影响生活质量。
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