肾结石伴输尿管结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、中药排石、解痉镇痛药物治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在医院门诊完成。此方法适用于表浅部位、小于2厘米的肾结石及输尿管上段结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式,主要针对较大的肾结石。属于微创手术,在局部麻醉下进行。对于大于2厘米且难以通过自然排泄排出的肾结石以及输尿管中下段结石有效。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术,利用软性或硬性输尿管镜直接观察并清除输尿管内的结石。多在全麻或区域阻滞麻醉下执行。该方法适合处理位于输尿管中的结石,尤其是嵌顿或鹿角形结石。
4.中药排石
中药排石通过促进尿液分泌和改善尿路通畅度来帮助排出较小的结石。患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物。上述药物可用于辅助治疗直径小于0.5厘米的肾结石和输尿管结石。
5.解痉镇痛药物
解痉镇痛药物可以缓解因结石移动引起的绞痛症状,如山莨菪碱片、颠茄片等。以上药物可口服以减轻肾结石伴输尿管结石患者的疼痛症状。
在治疗肾结石伴输尿管结石时,应遵循医嘱选择合适的治疗方法。同时注意保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出,但应注意个体差异,避免过量饮水导致水肿。
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