诊断肾输尿管结石的可靠简便方法包括超声检查、CT扫描、X线检查和MRI尿路造影。对于确诊的肾输尿管结石,可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、药物排石治疗等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒,从而促进其自然排出。对于小于2厘米且表浅嵌顿于软组织内的输尿管上段结石效果较好。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部,使用特殊的工具将结石取出的一种手术方式。该手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行,医生会使用一根细针穿过背部皮肤进入肾脏,然后插入一根导管和镜子,找到结石并将其取出。此方法适合处理较大的肾结石或其他非手术方法无效的情况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入输尿管镜到达结石位置,采用各种器械将结石击碎或取出。该手术适用于直径小于2厘米、位于肾盂或中下段输尿管的结石。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在全身麻醉下,通过腹部微小切口置入腹腔镜和相关器械,在直视下切除阻塞输尿管的组织,并取出结石。此方法主要用于治疗复杂性或复发性输尿管结石以及合并感染等情况。
5.药物排石治疗
药物排石治疗旨在促进较小结石溶解或加速较大结石排出,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛等。该方法适合直径小于0.5厘米的肾结石患者,可作为辅助治疗手段。
在接受任何治疗前,应确保无过敏史及相关禁忌证。日常生活中还应注意多喝水,以促进结石排出及预防新结石形成。
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擅长领域:前列腺增生及泌尿系结石的微创手术治疗;肾癌、输尿管癌及膀胱癌开放性根治性手术,尿道狭窄的修复重建手术、泌尿生殖系畸形整形手术等。从事前列腺增生术后尿道康复、男性性功能障碍的研究。
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