肾结石的治疗可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石和中药排石等方法。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级冲击波聚焦后作用于人体组织,将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成,患者无需全身麻醉。此方法适用于直径小于2厘米、位置表浅且无严重并发症的肾结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具从腰部进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。医生会使用局部麻醉,在X光机监视下穿刺皮肤进入肾脏。该手术常用于治疗较大或多发性肾结石以及无法通过其他非手术方法有效处理的情况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入软镜到达结石处,采用激光技术击碎并取出结石。一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于位于肾盂与输尿管连接部的结石效果较好,可减少出血及术后感染风险。
4.药物排石
药物排石包括口服利尿剂如氢氯噻嗪片以增加尿液流量,促进结石排出;以及使用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊缓解输尿管平滑肌痉挛。此方法适合小型肾下盏结石,并存在以下情况时:结石小于0.5cm且光滑。
5.中药排石
中药排石通过服用具有利水消肿功效的中草药,如车前子、泽泻等,来促进体内水分代谢,辅助排出微小结石。此方法适宜患有轻微肾结石且对西药过敏者。
无论选择哪种治疗方法,都应确保充足的水分摄入以促进结石排出。同时,应定期复查以监测病情变化,避免二次复发。
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