肾结石疼痛可以考虑止痛药、解痉药物、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗方法。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以避免并发症。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解肾绞痛。剂量依据说明书或医师指导调整。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛。适合用于轻至中度肾绞痛缓解。
2.解痉药物
常用的有阿托品、山莨菪碱等,可解除输尿管平滑肌痉挛,促进结石排出。具体用法需遵医嘱执行。上述药物能阻断M胆碱受体,从而缓解输尿管痉挛引起的肾绞痛。但不宜长期使用。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等具有利水通淋功效的中成药制剂促进排泄。此类药物能够增加尿液量并降低尿液黏稠度,有利于小结石排出。对于体积较大或特殊成分结石效果有限。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场将结石粉碎成更小颗粒的过程,在门诊完成。此技术适用于直径小于2厘米且位于肾盂或下盏位置良好的钙化物。操作时无需全身麻醉,仅局部麻醉即可。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉,在X光监视下穿刺进入肾脏,使用镜子找到并取出结石。该手术主要针对较大的鹿角形或多发性肾结石。术后可能需要放置双J管引流尿液。
肾结石患者平时应多喝水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于促进结石排出。同时减少摄入菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物,以免加重病情。
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