2cm以上肾结石怎么办

2cm以上肾结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，将大块结石震碎成小颗粒，便于排出体外。此方法适合直径小于2厘米的肾结石，可有效缓解疼痛并促进结石排出。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是在局部麻醉下，使用一根细针穿过皮肤进入肾脏，在X线监视下找到结石位置，然后用激光或碎石工具将其粉碎并取出。该技术适用于直径大于2厘米的肾结石，能够彻底移除结石并预防感染发生。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，通过尿道插入软性内窥镜到达结石所在处，采用各种器械将结石击碎并取出。对于位于肾盂或输尿管的2厘米及以上肾结石效果显著，可迅速解除梗阻、恢复尿流正常排泄。

4.腹腔镜手术

腹腔镜手术通常在全身麻醉下进行，医生会通过小切口插入微型摄像头和器械进行操作，如切除过大的结石或修复受损组织。如果上述非手术方式无效或存在并发症风险，则考虑应用腹腔镜技术处理较大体积之肾结石。

5.药物排石治疗

药物排石治疗包括口服利尿剂如氢氯噻嗪片、螺内酯片以及扩张输尿管药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等来促进结石排出。若患者对上述措施不耐受或者存在禁忌证时，可遵医嘱服用上述药物促进结石排出。

肾结石患者平时应多喝水，保持每日尿量在2000毫升以上，有利于促进结石排出和减少新结石形成。饮食方面宜清淡，避免过多摄入菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物，以免加重病情。

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