尿结石碎石后为什么还疼

尿结石碎石后还疼可能是由于输尿管损伤、继发感染、残留结石、尿道狭窄、结石排出困难等病因导致的。这些因素都可能导致疼痛持续或加剧，因此建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。

1.输尿管损伤

输尿管损伤导致其完整性受损，引起局部炎症反应和疼痛。这种损伤可能由手术器械、碎石设备造成，会导致尿液流通受阻，进而引发疼痛。对于输尿管损伤引起的疼痛，需要及时进行修复手术以恢复管道的连续性。

2.继发感染

继发感染是指尿路结石形成过程中伴随发生的细菌感染，这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激尿路黏膜，从而引起疼痛。此外，由于结石的存在阻碍了尿液流动，容易滋生细菌繁殖。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物可以有效控制感染并缓解疼痛。

3.残留结石

如果存在残留结石，则可能导致持续的尿路梗阻和炎症，进一步加剧疼痛。残留的结石可能会继续刺激尿路黏膜，导致持续的炎症和疼痛。对于残留结石，可以选择体外冲击波碎石术进行处理，利用高能级冲击波将较大结石击碎成较小颗粒以便排出。

4.尿道狭窄

尿道狭窄是一种病理状态，指尿道腔变窄，影响尿液正常排泄。狭窄部位易发生堵塞，当结石通过时会引起剧烈的排尿困难和疼痛。可通过膀胱镜下尿道扩张术来改善尿道狭窄的情况，必要时也可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物预防感染。

5.结石排出困难

结石排出困难会导致尿路压力增加，进而引起肾绞痛的发生。此时由于结石嵌顿于输尿管中，导致尿液无法顺利流出，肾脏内的压力增高，进而引发肾绞痛。可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

患者应保持充足的水分摄入，促进结石排出，减少输尿管壁的摩擦和刺激。建议定期复查泌尿系统超声，监测结石大小和位置的变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。

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