冠心病心律失常做胆结石手术全麻卒危险吗

冠心病合并心律失常的患者行胆结石手术全麻时，猝死风险较高。

冠心病患者的心脏血管可能存在病变，如狭窄或堵塞，这会导致心肌供血不足。当患者处于全麻状态时，身体对疼痛等刺激的反应减弱，交感神经活动减少，导致外周血管扩张，回心血量减少，心脏前负荷降低。此时，如果患者的心脏存在基础疾病，如冠状动脉狭窄或痉挛，就容易因心脏负荷减轻而导致心绞痛发作，严重时甚至会引起心肌梗死。心律失常是指心跳节律异常，包括心动过缓、心动过速、心房颤动等。不同类型的冠心病与心律失常之间可能存在相互影响的关系。例如，冠心病中的心肌缺血可能导致心室颤动，这是一种快速且不规则的心律失常，可导致猝死。另一方面，某些类型的心律失常，如持续性心房颤动，会增加冠状动脉栓塞的风险，进一步损害心肌。因此，对于冠心病合并心律失常的患者来说，进行胆结石手术全麻时，需要特别关注心脏状况，以预防潜在的致命风险。

针对冠心病合并心律失常的患者，在术中需密切监测心电图及生命体征变化，同时应做好紧急处理预案。

在进行胆结石手术时，应考虑患者的冠心病和心律失常情况，优化麻醉管理策略，并准备相应的急救设备和药物，以降低猝死风险。术后还需定期复查，评估病情变化。

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