胆囊泥沙性结石怎样治疗

胆囊泥沙性结石可以通过饮食调整、药物溶石治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜下胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.饮食调整

通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改善饮食结构，减少胆囊收缩素的分泌，缓解症状。合理的饮食有助于减轻胆囊负担，促进胆固醇结晶溶解，预防新发结石形成。

2.药物溶石治疗

患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆汁排出，降低胆汁黏稠度，有利于小结石排出。上述药物能调节胆汁成分，使其适合于钙盐沉淀，从而防止新的结石形成。

3.体外冲击波碎石

利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的原理，在影像引导下对准胆囊结石位置发射冲击波，将大块结石粉碎成较小颗粒。此方法适用于表浅且直径小于2cm的胆囊结石。可使较大结石变为较小颗粒便于排出，减轻症状并预防并发症发生。

4.经皮经肝胆囊穿刺引流术

在超声或CT引导下，使用细针穿过皮肤进入胆囊内抽取胆汁或放置支架进行引流。该手术常用于急性胆囊炎导致的胆囊积液或感染，旨在减压并控制炎症。对于存在泥沙样结石但无梗阻者不适用。

5.腹腔镜下胆囊切除术

通过腹部微小切口置入腹腔镜及相关器械，直视下完整摘除病变胆囊及其连带组织。该手术是传统开放手术的微创替代方案，具有创伤小、恢复快的优点；适用于各种类型的胆囊疾病包括泥沙样结石引起的慢性胆囊炎。

建议定期复查B超或MRI以监测胆囊状况及结石变化情况。平时应避免暴饮暴食及过度进食油腻食物，以免加重胆囊负担。

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