尿道结石是泌尿外科常见的一种疾病,如果想要将尿道内的结石排出体外,需要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。临床上一般会采用保守治疗或者手术治疗两种方法进行处理。
一、保守治疗
1.大量饮水:对于体积较小的尿道上段结石或尿道前端的结石,可以通过大量的饮水增加排尿量,促进小的结石随着尿液冲刷出体外。
2.药物辅助:部分中老年女性由于雌激素水平下降,导致尿道黏膜敏感性降低,容易形成细小结石。此时可以使用α受体阻滞剂类的药物,如坦索罗辛等扩张输尿管和尿道平滑肌,从而缓解膀胱出口梗阻的情况,使残余在尿道中的结石顺利排出。
3.其他方式:当尿道内存在细小结石时,可以通过超声波碎石的方法将结石击碎成微小颗粒,再通过多喝水以及口服抗生素预防感染,并促进微小结石随尿液排出。
二、手术治疗
1.经尿道取石术:是指医生利用特殊器械从尿道把结石取出的手术,适用于能自行排出及不能自行排除者,也可用于无法体外冲击波碎石和镜下的输尿管末端结石。
2.输尿管镜激光碎石取石术:是在内窥镜下用能量平台(钬激光)粉碎并清除输尿管各部位的结石,同时可发现并取出位于肾脏、输尿管壁或肾盂内的铸型结石。
3.开放手术:若尿道结石较大且嵌顿较紧,或是伴有前列腺增生、尿道狭窄、严重的精神障碍等情况,则不适合做微创手术,需行开放式切口直接取出结石。
4.输尿管软镜碎石取石术:是一种新兴的微创技术,在硬质输尿管镜下置入纤细的软镜,可清晰地观察到输尿管腔内病变,亦可用于取石。此法创伤小、恢复快,适合于绝大多数输尿管结石。
5.经皮肾镜碎石取石术:指在腰部做一个大约3-4cm的小切口,建立一个经过皮肤进入腹腔的通道,在彩超定位下找到肾孟处的囊肿位置后,将一根很细的电子显像系统引入囊肿所在的区域,然后在压力的作用下,将直径约7mm的穿刺针自皮肤穿入囊肿,找到囊肿后将其完全吸出,最后再由专业的医生操作完成整个手术过程。
建议出现尿道结石症状的患者及时去医院就诊,完善相关检查明确诊断后遵医嘱采取针对性治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。