胆红素钙结石能治疗好吗

胆囊内有胆色素形成的结石称为胆色素性结石。对于较小的胆红素钙结石，患者无明显的临床症状时，可以先进行观察，定期复查即可，并不能说是否能够治好。如果胆红素钙结石较大或者是引起严重的并发症，则需要积极给予相应的手术或药物等方法来进行治疗。

一、无需特殊处理

对于直径＜2cm且没有相关症状者，可暂时不作处理，每3-6个月随访一次腹部超声检查即可。日常生活中要注意规律饮食和生活习惯，避免进食高胆固醇食物，如蛋黄、肥肉等，同时要戒烟、戒酒，以免加重病情。

二、需积极治疗

1.溶石治疗：对于直径在0.5-1cm范围内的胆红素钙结石，可以在医生指导下使用鹅去氧胆酸与熊去氧胆酸来促进结石溶解，从而达到治愈的目的。

2.取石术：当胆红素钙结石持续存在并伴有急性炎症发作时，应行腹腔镜胆管探查及胆总管切开取石碎石引流术，以清除病灶。

3.激光碎石：若胆道系统解剖条件较好，可行经皮肝穿胆管镜取石，无法取出者可通过激光碎石将结石击碎后取出。

4.外科手术：针对部分单侧胆管狭窄、胆汁淤积型胆囊炎以及壶腹部胆管癌引起的胆红素钙结石，可在医生建议下选择胆管切开取石、胆肠吻合、胆管空肠吻合、胆管重建等方法进行治疗。

5.支架置入：由于胆囊管细长而胆总管过短所致的原发性Oddi括约肌狭窄，导致胆总管末端压力增高，也可采取放置支架的方法解除梗阻，进而缓解不适症状。

此外，在平时还要注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，比如菠菜、苹果等，少吃油腻辛辣刺激的食物，如炸鸡、麻辣火锅等。同时也要适当运动锻炼增强体质，提高机体抗病能力。

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