胆红素钙结石怎么治疗好

胆红素钙结石属于胆固醇性的结石，对于较小的胆总管结石一般采取保守治疗即可。如果胆总管结石较大，则建议进行手术治疗或者内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)。

一、保守治疗

1.利胆药物：由于胆囊排泄不畅或胆汁酸比例失调等因素可导致胆红素钙结石形成，此时可以使用利胆药物促进胆汁排出，如熊去氧胆酸片等。

2.溶石药物：部分患者通过口服利胆药物后，胆红素钙结石会逐渐溶解。若无法溶解时则需采用其他方法处理，例如服用溶石药物，常用的有鹅去氧胆酸片等。

3.饮食调节：日常生活中应减少高脂肪食物摄入，避免加重胆道负担而引起症状复发。同时需要增加运动量，有助于加快身体代谢，有利于疾病恢复。

4.中医中药：还可以在医生指导下配合应用消炎利胆片、金黄利胆胶囊等具有清热利湿、疏肝利胆作用的中成药辅助治疗。

二、手术治疗

1.腹腔镜胆总管切开取石：适用于大部分因胆总管结石所引起的梗阻性黄疸患者，其优点是创伤小、术后疼痛轻且恢复快。

2.体外冲击波碎石：是一种无创治疗方法，但仅适用于直径小于2cm的单发结石，并且可能会出现残余结石的情况。

三、ERCP

即经十二指肠镜逆行性胰胆管造影术，该技术主要应用于治疗壶腹部及以下远端的胆总管结石和胰腺结石。因其微创性，不良反应少等特点被广泛接受，但也存在一定的并发症风险，比如出血、穿孔以及胰腺炎等。

四、其他

对于胆总管下段良性狭窄者，还可考虑放置支架以解除狭窄，从而缓解不适症状。

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