输卵管结石是由于输卵管管腔或周围的黏膜组织发生退行性变或者腺质增生而形成钙化沉积物导致。输卵管结石的治疗方法主要包括药物排石、体外冲击波碎石以及手术治疗等。
一、药物排石
对于直径<0.5cm的输卵管结石,患者通常没有明显的临床症状,可以遵医嘱使用金钱草颗粒、双氢克尿噻片等利尿药物进行辅助排石处理,同时配合口服碳酸氢钠片和枸橼酸钾缓释片等药物碱化尿液,以促进较小的输卵管结石排出。
二、体外冲击波碎石
如果输卵管结石直径在2-3cm之间,并且结石密度较高,如为高胱氨酸结石,上述保守方法效果不佳时可以选择体外冲击波碎石的方法进行治疗。体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,在体外利用冲击波的能量将结石击碎,然后通过机体自然通道随尿液或粪便排出体外。
三、手术治疗
1.宫腹腔镜联合术:适合于输卵管近端结石及中段结石,可以在腹腔镜下取掉结石,然后再从输卵管内口注入抗生素类药液,防止术后出现炎症感染的情况。
2.经阴道输卵管切开取石术:适用于输卵管远端有狭窄,或者是伞端有囊状扩张区,积水严重者,可以通过经阴道输卵管切开取石的方式取出输卵管内的结石。
3.输卵管切除术:若输卵管结石合并严重的盆腔感染,经过积极抗感染治疗无效,此时建议选择输卵管切除术的方式进行治疗。
4.其他方式:除上述常见几种方式以外,还可以采取输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗。
输卵管结石患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免引起病情加重。饮食上注意清淡,多吃新鲜水果蔬菜,少吃辛辣刺激油腻食物,适量饮水,有利于预防输卵管结石复发。
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