输尿管结石是泌尿外科常见疾病之一,在临床上发病率较高。对于较小的输尿管结石可采用保守治疗,如体位排石、药物排石等方法促进结石排出,若无法自行排出或结石较大时,则需进行手术治疗。在输尿管结石术后常会出现疼痛症状,可以通过非药物治疗和药物治疗两种方式进行缓解。
一、非药物治疗
1.局部热敷:患者可在腹部放置热水袋或者毛巾包裹着的温水瓶,通过热敷来改善血液循环,减轻组织水肿,达到缓解疼痛的目的。
2.持续阴囊冷敷:如果为男性患者出现剧烈疼痛,也可采取此方式来帮助止痛,主要是由于睾丸神经与脊髓有相似之处,具有放射性,因此可通过冷敷的方式将神经冲动传导至大脑抑制疼痛信号的传递,从而起到镇痛作用。
3.改变姿势:建议患者适当活动身体,变换姿势,以减少对输尿管的牵拉刺激,进而缓解疼痛感。
4.心理护理:部分患者在输尿管结石术后的疼痛可能与紧张、焦虑有关,此时家属应给予安慰和支持,并及时疏导患者的不良情绪,使患者保持积极乐观的心态,也有助于缓解疼痛。
二、药物治疗
1.解痉药:常用的药物包括硫酸阿托品片、盐酸消旋山莨菪碱片等,此类药物能够解除平滑肌痉挛,扩张输尿管,从而有效缓解疼痛的症状。
2.抗感染药物:通常是在术前应用,可以预防因长期卧床导致的肺部感染以及泌尿系感染等情况发生,常用药物主要包括头孢呋辛酯胶囊、注射用青霉素钠等。
3.止血药物:若是存在出血的情况,需要使用止血药物进行止血处理,比如氨甲环酸片、维生素K1片等。
4.其他药物:还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钾分散片等非甾体类抗炎药,能够降低前列腺素合成酶活性,从而发挥镇痛的作用。另外,还可选择口服中成药,如元胡止痛滴丸、消肿利尿颗粒等,有助于消除体内瘀血积滞,也能一定程度上缓解疼痛。
三、手术治疗
若上述措施效果不佳,则应及时告知医生并进行二次手术,以免延误病情。
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