输尿管是肾脏到膀胱的管道,如果发生狭窄或梗阻,则容易形成结石。若患者在进行输尿管结石手术后出现发热、感染等常见情况外的情况时,则需考虑存在后遗症的可能性,如慢性疼痛、纤维化、瘢痕狭窄、漏尿等情况。
一、常见情况
1.发热:由于术中无菌操作不严格或者使用有刺激性的药物导致细菌性感染,进而引起发热的症状。
2.感染:由于麻醉药的作用以及切口处渗血、渗液等原因,可造成切口感染,表现为局部红肿、疼痛等症状。
3.出血:可能是由于缝线老化、血管硬化等因素导致,在活动较多的情况下会出现隐痛不适感,并伴有轻微出血症状。
4.其他:还可能由于长时间卧床而引发静脉栓塞、肺栓塞等疾病,部分患者还会出现排尿困难、尿潴留等情况。
二、后遗症
1.慢性疼痛:通常为神经损伤所致,患者常因肌肉收缩痉挛而导致患侧腰部和下腹部酸胀、疼痛难忍,且持续时间较长,甚至伴随放射样疼痛。
2.纤维化:若内镜下的气囊扩张术治疗效果不佳,可能会使输尿管壁发生纤维组织增生,从而导致输尿管狭窄。
3.瘢痕狭窄:若是开放手术取石后将结石取出并冲洗干净,但未放置双J管,就可能导致局部瘢痕增生,继而引起再次狭窄。
4.漏尿:若在经尿道输尿管镜碎石术过程中操作不当,就会对邻近器官产生压迫,严重者还可出现尿瘘,即尿液从阴道排出的现象。
除上述情况以外,若在术后护理不当,比如进食辛辣食物、饮水较少等,均可诱发炎症反应,导致肾积水的发生,严重情况下甚至会发展成肾功能衰竭。另外,若在术后应用大量抗生素类药物,也可导致机体正常菌群失调,而增加真菌感染的风险。
当患者怀疑自身患有输尿管结石时,应及时到泌尿外科就诊,完善彩超等相关检查以明确诊断,并积极接受针对性治疗。同时在生活中也要注意多喝水促进排尿,有助于预防结石复发。
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