9mm的结石如果掉入膀胱内,可以通过大量喝水、口服药物以及体外冲击波碎石等方法促进排出。另外,也可以通过经尿道膀胱镜钬激光碎石术或经尿道膀胱镜取石术将结石取出。
一、非手术治疗
1.大量饮水:当患者发现有9mm的结石进入膀胱后,可以适当增加饮水量,因为大量的水分能够起到冲刷作用,有助于较小的结石从体内排出。
2.口服药物:部分患者在医生指导下使用α受体阻滞剂类的药物进行治疗,如盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等,这类药物不仅具有松弛输尿管平滑肌的作用,还能够扩张患者的下尿路,从而缓解由输尿管痉挛所引起的疼痛症状。同时还可以配合服用复方碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,以碱化尿液,避免出现结晶的情况。此外,还需要遵医嘱应用抗生素预防感染,比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
3.体外冲击波碎石:是指利用高能量冲击波聚焦后对准结石聚焦,达到去除结石目的的一种治疗方法。一般情况下,在经过体外冲击波碎石之后,患者需要大量地饮水来促进小结石的排出。
4.经尿道膀胱镜钬激光碎石术:指利用钬激光的能量粉碎结石,并且用气囊或者尼龙布套将结石包裹,然后推挤出膀胱的过程。但需要注意的是,由于钬激光属于热源性光源,所以对于存在泌尿系肿瘤或者是膀胱黏膜病变的患者,则不建议采用此法治疗。
5.经尿道膀胱镜取石术:是目前临床中常用的处理9mm结石的方法之一,主要是利用相应的器械进入到患者的膀胱之内,找到结石的位置并将其取出。
二、手术治疗
若上述方式效果不佳时,患者还可选择腹腔镜切开取石术的方式直接将结石取出。
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