如果存在先天性尿道口过小、尿道外口囊肿等生理性因素,或慢性感染、创伤、医源性损伤、结核、前列腺增生等因素引起的后天性尿道狭窄,可引起排尿异常情况。当出现尿道狭窄时,会导致尿液排出受阻,在尿流前端形成一个狭长的折返通路,从而表现为尿分叉。
一、原因
1.生理性因素:由于胎儿发育过程中,尿道口部位生长较小所致,或者在分娩的过程中,由于会阴部手术操作不当,造成尿道口受到挤压而形成的暂时性尿分叉,一般不需要特殊治疗。
2.慢性感染:如淋病、非特异性尿道炎等,致病菌进入尿道黏膜上皮细胞内繁殖,破坏正常细胞,使细胞破裂变形,导致尿道狭窄,会出现尿分叉的情况。
3.创伤:如骑跨伤、异物侵入以及邻近器官病变浸润累及尿道等,均可导致尿道外口或尿道内部瘢痕形成,进而引起尿道狭窄,导致患者出现上述症状。
4.医源性损伤:如经尿道器械检查或泌尿外科手术,因尿道扩张术、留置导尿管时间过久,以及膀胱镜、输精管镜等检查和治疗,均有可能对尿道产生机械性刺激而导致尿道狭窄,部分患者还可伴有排尿困难、尿频等症状。
5.结核:如肾结核、前列腺结核等,若结核杆菌随尿液反流入尿道,则可能引起尿道狭窄,导致此现象发生。
6.前列腺增生:随着年龄增长,男性前列腺组织逐渐增生,体积增大堵塞尿道,即可导致尿道狭窄,引起此情况的发生。
二、治疗
对于轻度尿道狭窄且无明显不适症状者,通常无需进行特殊处理,密切观察即可。而对于中重度尿道狭窄并有临床表现者,需及时到医院就诊,并根据具体病情选择合适的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗等。此外,日常生活中应适当增加饮水量,避免憋尿,以免加重病情。
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