男性感染前列腺炎的原因较多,可分为有症状性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。对于无症状的前列腺炎通常无需特殊治疗,定期观察即可。
一、有症状的前列腺炎
1.病原体感染:如经尿路逆行感染所致,致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属及葡萄球菌等,常为数种病原体混合感染。也有部分是由沙眼衣原体或生殖支原体所致,也可由淋病奈瑟菌引起,少见的病原微生物还包括须癣毛囊炎芽生菌、假念珠菌等真菌以及梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒等也可感染前列腺而诱发炎症反应。上述病原体通过血行传播、直接蔓延、淋巴道播散等方式导致机体发病。
2.损伤与刺激:可由于局部创伤或长时间或过度饮酒、嗜辣椒等辛辣食物,使前列腺长期或反复充血出现水肿,从而引发前列腺炎。
3.阻塞性因素:前列腺增生或其他原因引起的后尿道狭窄、膀胱颈硬化症及前列腺结石等均可因尿液潴留、代谢产物堆积及引流不畅等因素造成受累部位缺血、水肿甚至坏死,进而诱发前列腺炎。
4.医源性因素:临床检查或操作中消毒不严,将致病菌带入前列腺部引起感染;也可能是接受导尿术、膀胱镜检查、前列腺穿刺活检时,破坏前列腺上皮防御功能而导致感染。
二、慢性非细菌性前列腺炎
其病因尚未明确,可能与年龄、种族、遗传、免疫、既往病史等多种危险因素有关,此外也可能与多种心理社会因素相关,如焦虑、抑郁、应激状态等,均可能导致患者发生慢性非细菌性前列腺炎。
如果怀疑存在前列腺炎的情况,建议及时到医院泌尿外科就诊,完善直肠指诊、精液常规检查、X线检查、尿动力学检查等进行诊断,并积极进行治疗。
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前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,对男性朋友的健康已造成很大的威胁。网络上往往将“前列腺炎”夸大成“诱发性功能障碍”、“导致前列腺癌”的严重疾病。事实上前列腺炎并没有如此可怕。不同类型的前列腺炎,治疗方法各有不同。南方医院泌尿外科主任医师毛向明强调:前列腺炎经过规范治疗是完全可以治愈的。