前列腺癌的分期有哪些

临床上常用的前列腺癌分期方法主要有TNM分期和Gleason评分两种。其中TNM分期是根据肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处器官转移情况进行划分，而Gleason评分则是根据肿瘤分化程度进行判断。

一、TNM分期

1.T：代表的是原发灶的情况，如果肿瘤局限于前列腺内且没有浸润到前列腺包膜外，则为T1期；如肿瘤已经浸润到前列腺包膜之外但并未发生骨盆壁、骨或骨髓等部位的侵袭性生长时，则属于T2a期；当肿瘤已经侵犯了部分盆腔骨骼或者骨盆壁，并且有骨或软组织转移病灶存在时，则属于T2b期；如肿瘤已超出盆腔并且伴有骨或骨盆壁以外的任何一种区域淋巴结转移时，则属于T3期；若除上述情况以外还出现了肝、肺、肾上腺、骨等部位的远处转移病灶则属于T4期。

2.N：表示的是区域淋巴结转移的情况，如果在T分期的基础上并没有出现任何一种区域淋巴结转移的症状，则此时N分期为0；如果仅有一个区域淋巴结受累并发生转移，则N分期为1；如果有两个及以上区域的淋巴结受累并发生转移，则N分期为2。

3.M：指的是远处转移的情况，在M0时期中未发现远处脏器转移病灶，而在M1时期中则提示至少一个远处器官发生了转移病灶。

二、Gleason评分

该分级方式主要针对前列腺癌的病理学类型进行评估，将前列腺癌细胞排列分为5种不同的模式，分别为1-5级，其中1-3级恶性程度较低，预后较好，5级恶性程度较高，预后较差。然后对这五种不同类型的癌细胞所占的比例进行评估，最后再乘以相应的赋值得到最终的Gleason评分结果，分数越高说明癌症的恶性程度也越高。

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