临床上没有明确说明老年人前列腺癌最佳的治疗方法是什么。通常情况下可以采取非手术治疗如放射治疗、内分泌治疗等方法进行处理。如果病情较重,则可能需要遵医嘱使用化疗的方法来控制疾病发展。
一、非手术治疗
1.放射治疗:对于早期或局部进展期不能接受或不适用于手术切除的患者,可采用外照射和近距离核素治疗。其中外照射适用于肿瘤局限在盆腔内的老年患者,而近距离核素治疗则适合于骨转移灶及有尿路或直肠阴道转移瘤的患者。
2.内分泌治疗:由于雄激素对前列腺上皮细胞具有刺激生长作用,在正常男性体内存在睾丸酮产生,以及雌激素灭活平衡机制,因此通过抑制睾丸酮的生成,或者阻断其与受体结合,达到类似去势的作用,从而起到治疗的效果。常用药物包括比卡麦角林、阿那曲唑、氟维司群等。
二、手术治疗
若经医生评估后认为患者身体状况良好,且无明显手术禁忌证,可行腹腔镜或开放性前列腺根治性切除术,该法创伤小、恢复快,并发症少,是目前临床应用较为广泛的手术方式之一。此外,也可行保留神经的前列腺电切术,以减轻术后排尿异常症状。
三、化学药物治疗
即用化学药物杀灭癌细胞或阻止其生长,常用于晚期或不宜手术者姑息治疗。常用药物包括吉西他滨、氮烯咪胺、紫杉醇、醋酸泼尼松片等。
四、其他治疗
部分老年患者还可选择免疫疗法、靶向治疗等方式来辅助治疗疾病,但需严格遵循医生建议选用合适的方案。
以上几种为常见治疗措施,具体还需根据自身情况听从专业医生意见。同时还要注意定期复查,以便及时发现是否出现复发的情况。
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