对于大多数的良性前列腺脓肿患者而言,通常可以采取抗生素类药物、止痛药等药物治疗来缓解症状。而对于部分病情较重或反复发作者,则可能需要手术治疗。
一、药物治疗
1.抗生素类:如果患者的前列腺脓肿是由于细菌感染所导致,应选择广谱抗菌素进行抗炎治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。在炎症得到控制后,再考虑进一步处理前列腺脓肿的问题。
2.止痛药:若疼痛难忍时可应用盐酸哌替啶等阿托品衍生物,以减轻患者的痛苦。另外还可使用布洛芬缓释胶囊等非甾体消炎药,以达到镇痛的目的。
二、手术治疗
1.经尿道直肠会阴联合切开取脓:适用于诊断为急性前列腺炎并有脓肿形成者。该术式具有操作时间短、创伤小、并发症少的优点,但不能完全消除病灶。
2.经膀胱或经耻骨后穿刺引流:适合于已明确诊断为急性前列腺炎伴脓肿形成的患者。其优点在于可在未发生严重并发症的情况下及早使炎症局限化和脓肿缩小,从而有利于治愈疾病。但是该方法容易复发,并且无法清除全部病灶。
3.经尿道微波热疗碎石术:该技术利用高频率大功率输出的微波对组织加热,使其蛋白质变性凝固,破坏病变细胞而达到治疗目的。此法无放射性损伤,也无需插管,在局麻下即可完成,疗效确切,安全可靠。
4.前列腺穿刺排脓术:当保守治疗无效或者怀疑脓肿已经破溃但尚未完全穿破时,应及时采用前列腺穿刺术。该术式简单易行,疗效肯定,但也存在一定的危险性和并发症,如出血、排尿困难以及逆行感染等。
5.其他:若是慢性前列腺脓肿则需根据具体情况来决定是否要通过手术来进行治疗,比如部分患者出现梗阻或狭窄时可通过内镜下的微创手术来进行治疗;若合并有结核菌感染者则还需遵医嘱服用利福平等抗结核药物来辅助治疗。
建议此类患者日常生活中注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,适当运动锻炼增强体质,保持良好的心态,有助于身体恢复。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。