什么是尿瘘

尿瘘是由于先天或后天因素导致的女性生殖系统和泌尿系统的通道不完整，在组织解剖上相通的一种疾病。一般情况下，如果患者存在阴道前壁或者阴道后壁破裂，则可出现尿瘘的情况。

一、原因

1.先天性：常见于膀胱、输尿管反流以及重复副尿道等情况，从而形成先天性的尿瘘。

2.后天性：临床上较为常见的原因是分娩损伤，如在顺产过程中胎儿过大或者是胎位异常时，可能会对骨盆腔内的器官造成压迫而发生损伤，进而引起尿瘘。此外，还可能与手术有关，比如进行过子宫全切术等妇科手术，或是曾经有过外伤史、医源性操作史等均可引发尿瘘的发生。

二、症状

根据尿瘘发生的部位不同，临床表现也有所不同，具体如下：

1.膀胱阴道瘘：主要表现为阴道内有脓液流出，并且伴有臭味，同时还会伴随尿频、尿急等症状。

2.直肠阴道瘘：常会出现排便困难、里急后重感、肛门坠胀感、大便中有腥臭味等症状。

3.尿道阴道瘘：通常会表现为阴道分泌物增多、局部疼痛、发热、寒战等不适症状。

4.其他情况：如果是输尿管阴道瘘，还可表现为腰部酸痛、血尿、腹痛、恶心呕吐等症状；如果是结核性尿路瘘，还可表现为低热、乏力、盗汗、消瘦等现象。

建议存在尿瘘的患者及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断后再遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。对于轻度的尿瘘患者可以采取保守治疗的方式，例如使用抗生素类药物控制感染，常用的药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。而对于重度的尿瘘患者则需要通过手术的方法进行修补，以达到治愈的目的。

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