肾脓肿患者的治疗方法有哪些

肾脓肿的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。对于早期、单纯性肾囊肿或肾包虫病，可采取抗感染等内科综合治疗；当患者出现明显的全身症状时，则需要进行外科引流。

一、非手术治疗

1.Antibiotic treatment：(抗生素治疗)：肾脓肿常继发于其他部位的化脓性病变，如疖、痈、肠炎及胆道蛔虫症等。因此，在应用抗生素之前，应尽可能地从体液中分离出致病菌株，并做药敏试验。常用的药物有青霉素类、头孢菌素类以及氨基糖苷类抗生素等。在用药期间应注意观察疗效与副作用，及时调整治疗方案。

2.Indwelling urinary catheter : (留置尿管)：留置导尿管对急性肾盂肾炎十分重要，可以引流出尿路上皮细胞脱落坏死物，防止细菌在输尿管内停留繁殖。同时还可以解除梗阻，使肾脏功能得以恢复。此外，定期冲洗导尿管还可减少逆行感染的机会。

3.Obstruction relief ：(解除梗阻)：如果发生急性梗阻并引起严重尿路感染，应及时解除梗阻。常用的方法包括经皮穿刺造瘘术、经皮肾穿刺造瘘术和肾切除术等。

4.Fluid and electrolyte management ：(液体和电解质管理)：针对肾脓肿并发的高钾血症、脱水、代谢性酸中毒等情况，给予相应的处理措施。例如，纠正高钾血症可通过限制含钾食物和利尿剂的应用来实现；脱水者需补充适当的液体量以维持体内水分平衡；而代谢性酸中毒则可以通过静脉注射碳酸氢钠溶液来纠正。

二、手术治疗

当患者出现明显的全身症状，如寒战、高热、腰痛、腹胀等，并伴有肾区压痛、肋脊角叩击痛、肌紧张、腹式呼吸受限等症状时，则可能需要进行外科引流。常见的方法包括经皮肾切开引流术、肾切开引流术和肾切除术等。这些手术方法的主要目的是清除脓腔内的积聚物，促进愈合过程。术后还需密切监测病情变化，及时采取必要的干预措施。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。