尿道炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。此外,由于感染病原体的不同,患者还会出现一些其他表现。尿道外口红肿,分泌物溢出,伴排尿困难或尿潴留。治疗方法主要包括对症药物治疗和针对不同病原体的药物治疗。
一、对症治疗
对于急性期的尿道炎,需要进行抗感染治疗,可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等喹诺酮类抗生素,或者阿奇霉素分散片、罗红霉素软胶囊等大环内酯类抗生素。同时注意卧床休息,多饮水,避免饮酒以及食用辛辣刺激性食物。
二、针对不同病原体的药物治疗
1.淋菌性尿道炎:主要由革兰阴性双球菌引起,常见的致病菌为奈瑟菌属,典型症状为尿道刺痒、尿频、尿痛及脓尿等。临床上常选用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等第三代头孢菌素进行治疗,也可以应用磷霉素氨丁三醇散等窄谱抗菌药治疗。
2.非淋菌性尿道炎:主要由衣原体、支原体等病原微生物引起,临床表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿不畅等症状。临床上常用四环素片、盐酸米诺环素胶囊等大环内酯类抗生素进行治疗,也可以选择复方磺胺甲噁唑片等合成抑菌药进行治疗。
3.滴虫性尿道炎:主要由毛滴虫引起,常见于育龄妇女,男性较少见。临床可见尿道刺痒和尿痛,以及在尿道口见到黄白色稀薄分泌物。临床上常使用甲硝唑栓剂、奥硝唑栓剂等灭滴灵制剂进行治疗。
4.腺性尿道炎:主要由后尿道黏膜上皮增生引起,病变处管腔狭窄,甚至被挤压变形,严重时造成堵塞。临床表现为排尿不适、尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛,以及终末血尿等。一般采用电切术的方式进行治疗。
5.间质性尿道炎:主要由肠道病毒引起的急性传染病,临床表现为发热、乏力、剧烈腰痛,以及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。治疗方法主要是静脉滴注利巴韦林注射液进行抗病毒治疗。
如果怀疑自己存在尿道炎的情况,建议到医院泌尿外科就诊,通过尿常规检查明确诊断,并积极接受治疗。
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