肾结石不痛了又没下来怎么办

肾结石不痛了但没有排出时，可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石粉碎成较小颗粒以便排出。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。对于较大且难以自行排出的肾结石适用。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤通道进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式，主要适用于较大的肾结石。此手术需在全身麻醉下由泌尿外科医生操作，在X线监控下引导穿刺针进入肾脏，建立通道后插入软式或硬质肾镜进行结石清除。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，利用细长的镜子深入体内观察、定位并移除输尿管中的结石。该过程通常局部麻醉下完成。当肾结石掉入输尿管时，可采用此方法将其取出。

4.腹腔镜手术

腹腔镜手术是在腰部切开小孔，使用特殊工具进入腹腔内摘除结石。患者可在全麻下接受此类手术。如果上述非手术方法无效或存在复杂情况如感染，则考虑腹腔镜手术。

5.药物排石治疗

药物排石治疗旨在促进小结石移动至更容易排出的位置，并可能包括利尿剂以增加尿液流量。例如，服用氢氯噻嗪片可以增加尿量，从而有助于结石排出。对于小于0.5厘米的肾结石有较好的效果。

若肾结石不痛但未排出，应避免剧烈运动以防结石移动造成梗阻或损伤，同时保持充足水分摄入以促进结石排出。定期复查监测结石位置及大小变化是非常必要的。

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