膀胱颈是尿道内括约肌的俗称,如果该组织发生痉挛,则可能会引起排尿困难、尿频等临床症状。膀胱颈挛缩的原因较多,如炎症刺激、机械性因素刺激、神经源性病变以及医源性损伤等。
一、排尿困难
由于长期慢性炎症刺激或者异物刺激,导致膀胱颈部黏膜充血水肿,并且在尿液冲刷下形成息肉样突起,从而可导致患者出现排尿困难的情况,严重时甚至可以造成急性尿潴留。
二、尿频
1.低张性尿频:由于膀胱颈挛缩后,会导致逼尿肌过度收缩而产生反射性刺激,继而导致患者频繁产生排尿冲动,进而表现为尿频的现象。
2.高张性尿频:主要与膀胱容积缩小有关,当大量尿液聚积于膀胱之内不能排出时,也会出现尿频现象。
三、其他症状
部分膀胱颈挛缩的患者还可能出现进行性加重的排尿困难、尿潴留等症状,病情发展到一定程度还可诱发双侧肾积水,严重者还会对肾脏功能造成影响,比如引发高血压、代谢性酸中毒等情况。
对于轻度的膀胱颈挛缩一般无需特殊处理,定期随访即可。但如果患者的病情较为严重,必要时需要采取手术治疗措施来缓解症状,如经尿道膀胱颈口切开术、电切或激光切除术等。此外,在日常生活中还需要注意保持局部清洁卫生,勤换洗内衣裤,以免细菌滋生而诱发感染。
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