如果患者出现肾结石,在中医学上属于石证范畴。若想就诊于中医科治疗肾结石,一般建议前往中医内科或中医肾病科进行诊治。此外,对于较小的肾结石,可以遵医嘱使用中医方法辅助排石。
一、中医内科
中医认为肾结石是由于外邪侵袭、素体虚弱、饮食不节等多种因素导致,使得肾脏气化不利而形成结石。因此在中医内科就诊时,可由医生把脉辨证为实证和虚证,并给予相应的治疗方法。
1.实证:常见有肝郁气滞、湿热蕴结、瘀血内阻等类型,其中肝郁气滞型表现为疼痛较剧,常向腹股沟、阴囊放射,伴有尿频、尿急等症状。此时需要疏肝解郁、行气止痛,可在中医内科医师指导下服用五淋丸加减治疗。如果是湿热蕴结,则可见腰部酸胀疼痛,伴有发热、小便黄赤短少症状,此时需清利湿热、通淋排石,可选用八正散合石韦散加减治疗。若是瘀血内阻所致,可见腰腹部隐痛,夜间尤甚,伴有固定不动之石块感,此时需活血祛瘀、消肿止痛,可应用膈下逐瘀汤加减治疗。
二、中医肾病科
中医肾病科主要以中医药作为手段来治疗各种类型的肾结石疾病,如无明显不适症状者,仅偶见肉眼血尿,可通过口服中药来进行调理,常用药物包括金钱草、鸡内金、车前子等,具有一定的排石作用。另外也可配合针灸穴位刺激,常用的穴位包括关元穴、三阴交穴、委中穴等。
三、其他
对于体积较大的肾结石,可能还需要通过手术方式进行处理,如经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石取石术等。术后要注意保持清淡合理的饮食结构,避免进食辛辣刺激性食物,以免影响身体恢复。
临床上通常不存在绝对有效的预防肾结石的方法,但可以通过调整生活方式降低发病风险。平时应适当增加饮水量,每天2000-3000ml,有助于促进小颗粒状物质从尿液中排出,同时还要注意减少高嘌呤类食物的摄入,比如动物内脏以及海鲜类产品。
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