膀胱输尿管反流的治疗

如果患者存在膀胱输尿管反流的情况，在早期或无症状时通常无需特殊处理。但如果已经引起肾积水、反复泌尿系感染等并发症，则需要进行药物治疗或者手术治疗。

一、药物治疗

1.抗生素：当出现尿路感染的症状时，如尿频、尿急、尿痛等，可使用抗生素控制感染，避免病情进一步加重，常见有头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

2.α受体阻滞剂：通过扩张后尿道帮助排尿，减少残余在膀胱内的尿液，从而降低膀胱内压力，常用药物包括甲磺酸多沙唑嗪缓释片、酒石酸托特罗定片等。

3.β受体阻滞剂：主要作用是缩小肾盂和输尿管囊肿的体积，以减少反流量，临床常用药物为酒石酸美托洛尔片等。

4.抗痉挛药：若发生血尿、腰痛等症状，怀疑合并肾脏损害时，可以加用抗痉挛药物，如曲司氯铵等。

二、手术治疗

对于轻度反流且没有明显症状者，一般不需要特殊治疗，随访即可。而中重度反流以及有明显症状者，应根据具体病情选择合适的术式，如经皮穿刺肾造瘘术、输尿管狭窄段切除吻合术、输尿管松解延长术、输尿管部分切除成形术等。

三、其他治疗方法

如果是由于神经源性膀胱引起的膀胱输尿管反流，可以在医生指导下应用新斯的明促进逼尿肌收缩，改善膀胱功能，必要时需进行导尿或间歇导尿治疗。

建议平时注意个人卫生，勤换洗内衣裤，并经过暴晒来消毒。饮食上多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激食物，适当运动锻炼增强体质。

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