肾结石手术造成输尿管损伤怎么办

如果在肾结石手术过程中造成了输尿管损伤，则要根据具体损伤程度进行处理。通常情况下，轻度的输尿管损伤患者可能没有明显症状，严重时可出现血尿、疼痛等症状。对于轻度的输尿管损伤，一般不需要特殊治疗，而对于重度的输尿管损伤则需要及时通过药物或手术等方法来进行治疗。

一、轻度输尿管损伤

1.观察：若为轻微黏膜损伤且无活动性出血的情况，可以遵医嘱使用抗感染药物预防感染，并密切观察，定期复查即可。

2.饮食调整：日常生活中要注意低嘌呤饮食，避免进食动物内脏以及海鲜类食物，同时还要注意保持清淡饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、香蕉、芹菜等，补充维生素C促进创面愈合。

3.应用止血药：当发生输尿管损伤伴有活动性渗血时，可在医生指导下服用云南白药胶囊、止血宝片等药物帮助止血。

4.其他：还可以适当热敷腹部或者喝些温开水来缓解不适症状，必要时也可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素药物防止继发感染。

二、重度输尿管损伤

1.静脉补液：如果是完全性的输尿管断裂，会严重影响到患者的正常排尿情况，此时需及时建立静脉通路，积极给予输注液体支持治疗，以免因脱水而影响生命安全。

2.手术修复：若是裂伤比较小的情况下，可以通过经皮肾镜下输尿管修补术的方法进行治疗，但如果裂口比较大，则需要考虑通过开放手术的方式将局部坏死组织清除掉并重新缝合，术后还需要放置双J管引流通畅。

3.输尿管吻合术：主要针对的是结扎离断的输尿管，在切除损伤段后直接行输尿管端端吻合术，但应注意严格掌握其适应证，否则可能会导致术后再次粘连。

4.输尿管膀胱吻合术：适用于无法保留肾功能及输尿管条件较差者，主要是将输尿管与膀胱吻合，以恢复尿流外引流通道。

5.输尿管皮肤造瘘术：适用于输尿管损伤短、狭窄不重，估计将来肾功能不能恢复者，该法简便易行，创伤较小，但是容易引起逆行性泌尿系感染。

需要注意的是，以上几种方法均属于有创操作，因此建议患者一定要去正规医院咨询专业医生后再选择合适自己的治疗方法。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。