输尿管损伤在临床上属于比较常见的现象,在泌尿外科是比较常见的并发症之一。输尿管损伤的主要原因包括医源性因素和外伤因素。
一、医源性因素
1.手术操作:如进行腹腔或盆腔内的手术时,由于术中止血不彻底或者误将其他部位的血管夹闭,而输尿管与血管伴行,就会导致输尿管受到损伤,表现为术后患者出现小便量减少甚至无尿的情况。另外,如果在做膀胱癌根治术的时候,没有保护好输尿管,就有可能会损伤到患者的输尿管,从而引起上述情况发生。
2.器械损伤:比如在进行导尿或者是留置各种类型的尿管时,若操作不当,则可能会对输尿管造成一定的刺激以及损伤,进而会导致患者出现排尿困难或者是疼痛等不适症状。
3.药物影响:部分患有高血压疾病的患者需要长期服用硝普钠这种降压药,但该药物具有扩张静脉和动脉的作用,且半衰期较短,服药后可能导致血压骤然下降,严重低血压会引起肾灌注不足,继而导致肾脏损害,此时可能累及输尿管,使其受损出血。
4.其他方面:当患者存在前列腺肿瘤、子宫颈癌等疾病,且病灶靠近输尿管,医生在治疗的过程中未做好相应的防护措施,也容易使输尿管受到损伤。
二、外伤因素
通常情况下是由于直接暴力作用于腹部或骨盆所致,如车祸撞击伤、挤压伤、砸伤等,均可以导致输尿管破裂,进而可引发严重的后果。
因此,建议平时要养成良好的生活习惯,避免过度劳累,以免增加患相关疾病的风险。一旦确诊为输尿管损伤,应积极遵照医嘱应用抗生素类药物控制感染,并及时通过手术修复受损的输尿管组织。
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