如果在临床上发现患者存在双侧肾输尿管结石的情况,通常可以根据结石的大小、位置以及是否存在并发症等情况进行治疗。对于直径较小且无症状者,可先采用非手术疗法,如一般治疗、药物排石等方法处理,若无效则需考虑手术治疗。
一、非手术疗法
1.一般治疗:由于双侧肾输尿管结石容易导致感染的发生,在日常生活中应保持局部清洁卫生,以免发生炎症反应。另外,还要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,以防病情加重。
2.药物排石:当双侧肾输尿管结石直径小于0.5cm时,可以使用药物辅助排出,比如遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等止痛药,并搭配盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等松弛平滑肌的药物,以促进结石排出。同时还可以配合口服金钱草颗粒、排石颗粒等利尿通淋的中成药,有助于结石随尿液一同排出体外。
3.大量饮水:建议每天至少饮用2000mL以上的水,以增加尿量并冲刷尿道,促使结石自行排出。
4.其他方法:部分患者还可适当食用具有排石作用的食物或中药,例如黑木耳、车前子、玉米须等,也有助于结石排出。
二、手术治疗
若经过上述措施后,结石未被排除,则需要及时采取手术方式来处理。其中常用的术式包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜钬激光碎石术及腹腔镜输尿管切开取石术等,具体术式的选择还需根据患者的实际情况而定。
需要注意的是,以上几种治疗方法均属于有创操作,可能会对身体造成一定的损伤。因此,在选择合适的治疗方法之前,还需要进一步完善相关检查,明确诊断后再进行针对性地治疗。此外,此类患者平时也要注意饮食清淡,尽量减少高嘌呤、高钙食物的摄入,同时还需定期复查,以便了解恢复情况。
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