前列腺炎患者是否需要进行手术治疗,应根据患者的病情决定。如果为急性细菌性前列腺炎或慢性细菌性前列腺炎且症状较重,则可能需行前列腺脓肿引流术、经尿道前列腺切除术等。但如果仅为慢性非细菌性前列腺炎则通常不需要进行手术。
一、需要做手术的情况
1.前列腺脓肿引流术:对于急性的细菌性前列腺炎伴有腺体脓肿的患者,常可表现为寒战、高热、下腹疼痛、会阴部疼痛不适、直肠指诊可发现局部有明显肿胀及波动感等情况。此时需及时通过B超检查明确诊断,并在医生指导下使用注射用头孢曲松钠联合盐酸左氧氟沙星片抗感染治疗。若效果不佳则需尽快行前列腺切开引流术以清除病灶并引流通畅,促进炎症消退。
2.经尿道前列腺切除术:适用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎,以及对各种保守治疗方法无效的顽固性神经衰弱型膀胱功能障碍患者。此类患者也可遵医嘱采取经尿道前列腺电切术、激光碎石等方式治疗。
3.前列腺穿刺排脓术:主要针对的是急性细菌性前列腺炎伴脓肿形成,但无明显的脓汁流出者。一般可在超声引导下行经会阴前列腺穿刺抽吸术,或者经直肠超声引导下的经会阴前列腺穿刺排脓术。
4.其他情况:如前列腺增生而致尿路梗阻引起尿潴留时,必要时可行经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等。
二、无需做手术的情况
如果是慢性非细菌性前列腺炎的患者,虽然没有出现发热、血象升高等全身感染的症状,但是仍然存在持续时间较长的下腹部坠痛或骨盆区域疼痛等症状,严重影响日常生活和工作的情况下也可以考虑采用微创介入疗法,比如微波、射频等物理疗法来改善临床症状。
因此,当患有前列腺炎后应及时前往医院泌尿外科就诊,在专业医生指导下积极治疗,防止延误病情。另外平时也要注意避免憋尿、久坐,以免加重自身症状。
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