肾结石1.4cm,一般可以通过多喝水、药物治疗等方法促进排石。如果通过上述方式无法排出,则需要进行体外冲击波碎石术或手术取石。
一、小便量增加
1.多喝水:患者可以适当喝温开水,每天饮水2000-3000ml,以达到一定的冲刷尿道作用,有利于促进结石的排出;
2.药物治疗:如使用扩张输尿管平滑肌类药物,包括山莨菪碱片、间苯三酚注射液等,以及解痉止痛药,比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、硫酸阿托品片等,可缓解疼痛症状,也有利于结石排出。
二、体外冲击波碎石术
当患者出现剧烈腰腹部绞痛时,可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来缓解疼痛,并及时到医院泌尿外科就诊,在B超引导下采用体外冲击波碎石的方法将结石击碎,然后随尿液排出体外。此方法对身体损伤较小,但可能需多次操作才能使结石完全排出。
三、手术取石
若经过检查发现结石位置较深且嵌顿在肾脏内,不能够自行排出,或者存在严重的肾积水等情况,建议采取经皮肾镜碎石取石术等方式进行处理,从而解除梗阻情况。
此外,对于部分体积较大的肾结石,由于其可能会导致肾脏功能受损,因此必要时也可以考虑进行开放性手术取出结石。
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