慢性尿潴留可采取经皮穿刺膀胱造瘘术、经尿道膀胱镜下电切术、针灸治疗、口服坦索罗辛、非那雄胺等方法进行治疗。
1.经皮穿刺膀胱造瘘术
经皮穿刺膀胱造瘘术通过在皮肤上开一个小孔插入一根导管至膀胱来引流尿液,以减轻尿潴留。通常由泌尿外科医生在局部麻醉下完成。此方法适用于急性或慢性尿潴留引起严重排尿困难的情况。
2.经尿道膀胱镜下电切术
经尿道膀胱镜下电切术使用内窥镜直接观察膀胱内部情况,并用电切设备移除阻塞物,解决因结石、肿瘤引起的尿潴留。手术一般在全麻或区域阻滞下进行。对于存在有明确解剖结构异常导致的尿潴留患者,可考虑采用该方法。
3.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来调节神经和肌肉功能,缓解尿潴留症状。具体操作包括选择适当穴位,在无菌条件下进针并给予一定强度和时间的刺激。此项技术可用于辅助治疗各种原因造成的尿潴留,在中医师指导下进行。
4.口服坦索罗辛
坦索罗辛是一种α-肾上腺素受体拮抗剂,能松弛前列腺平滑肌细胞,改善排尿功能障碍。患者需遵医嘱按时服用。本品主要用于良性前列腺增生所致的轻度至中度下尿路症状患者的治疗。
5.非那雄胺
非那雄胺主要通过抑制5α-还原酶活性降低体内双氢睾酮水平,减少前列腺体积,从而改善尿潴留。根据医嘱确定剂量及疗程。此药物适合于治疗良性前列腺增生所伴随的症状及相关并发症。
针对慢性尿潴留,应避免饮用利尿作用强的饮料如咖啡、茶等,以免加重排尿困难。同时,保持适当的水分摄入有助于确保膀胱健康,但须监测液体平衡以防过度充盈。
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